新生儿万古霉素血药浓度的影响因素分析

发布时间：2017-08-07 12:23

  本文关键词：新生儿万古霉素血药浓度的影响因素分析

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【摘要】：目的:分析新生儿万古霉素血药浓度的影响因素,为其临床应用提供参考。方法:采用回顾性调查方法,收集我院2014年7月1日-2015年6月30日新生儿内科进行万古霉素血药浓度监测的新生儿114例,记录其基本信息,采用多因素线性回归分析法考察万古霉素血药浓度的影响因素。结果:114例新生儿万古霉素的血药浓度为2~39μg/ml,平均血药浓度为(13.24±8.66)μg/ml,监测结果在有效血药浓度范围(10~20μg/ml)内的有43例(占37.72%)。新生儿是否早产(r=0.264)和血肌酐水平(r=0.289)与血药浓度呈正相关(P0.05),其出生时体质量(r=-0.264)和血药浓度监测当日体质量(r=-0.236)与血药浓度呈负相关(P0.05);早产儿血肌酐水平(r=0.304)与血药浓度呈正相关(P0.05),其胎龄(r=-0.373)、矫正胎龄(r=-0.431)和血药浓度监测当日体质量(r=-0.263)与血药浓度呈负相关(P0.05)。结论:新生儿是否早产、体质量、胎龄和血肌酐水平等因素均有可能影响其体内万古霉素的血药浓度。临床应用万古霉素时应综合考虑各影响因素,并结合患儿血药浓度监测结果和临床症状进行治疗方案的调整。
【作者单位】： 郑州市儿童医院药学部;
【关键词】： 万古霉素 血药浓度 新生儿 早产儿 影响因素
【分类号】：R969
【正文快照】： 万古霉素属糖肽类抗菌药物,是目前临床治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、表皮葡萄球菌(MRSE)和肠球菌耐药菌所致重症感染的首选药物[1]。新生儿败血症、新生儿肺炎和新生儿细菌性脑膜炎是新生儿时期常见的感染性疾病,葡萄球菌是其主要致病细菌之一[2]。因此,万古霉素在新

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