基于能谱CT对小型猪早期肝泡球蚴病模型的初步研究

发布时间：2017-07-06 12:15

  本文关键词：基于能谱CT对小型猪早期肝泡球蚴病模型的初步研究

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【摘要】：目的:评价能谱CT扫描条件下实验小型猪肝血管影像图像质量,确定最佳延迟扫描时间及单能图像。分析小型猪早期肝泡球蚴病模型在能谱CT的影像表现,并确定最佳单能图像。方法:(1)贵州小型猪9头均行能谱扫描模式(GSI)扫描,对比剂注入后,应用智能追踪技术(Smart Prep)对肝脏行肝动脉期检测扫描,启动动脉期扫描后延迟35、50、70s时分别懫集能谱CT增强图像。测量各延迟时间点下肝动脉、门静脉、肝静脉、肝实质CT值,并计算门静脉与肝实质的CT值之差、肝静脉与肝实质的CT值之差,找出上述差值的峰值。采用方差分析比较不同延迟时间组门静脉、肝静脉、肝实质CT值及其差值,确定小型猪门脉期及静脉期最佳延迟时间。(2)对9头小型猪行肝脏穿刺接种泡球蚴头节混悬液,接种25周经超声检查确认泡状棘球蚴接种成功的小型猪行能谱CT平扫和增强扫描,增强扫描实行动脉期、门脉期、静脉期三期扫描,记录病灶大小、形态和内部结构。检查结束后处死小型猪,对肝脏病变区域行组织病理学检查。图像分析以5keV为间距,选取40keV~140keV的21个单能图像,以肝实质为背景,测量三期肝血管及肝泡球蚴病灶(hepatic alveolar echinococcosis,HAE)图像的信噪比(signal to noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)和噪声,并绘制图像噪声、SNR和CNR散点图,确定三期肝血管及HAE病灶最佳单能量图像。在碘图像上测量三期正常肝实质、HAE病灶及病灶边缘区域碘值并进行比较。结果:(1)不同延迟时间门静脉CT值、肝静脉CT值、门静脉与肝实质CT值之差、肝静脉与肝实质CT值之差均有统计学差异(P0.05),不同延迟时间下肝实质CT值无统计学差异(P0.05)。门静脉与肝实质CT值之差峰值出现时间为延迟50s(P0.05),肝静脉与肝实质CT值之差峰值出现时间为延迟70s(P0.05)。从散点图上显示在65keV水平上,肝动脉、门静脉及肝静脉SNR和CNR均较高,噪声较低。2名医师对三期肝血管重建图像的各项评分均≥3分,肝动脉、门静脉及肝静脉的kappa值分别为0.769,0.609,0.727。(2)小型猪早期肝泡球蚴模型成功建模4头,共检出4枚病灶,均为单发,CT平扫表现为类圆形囊性病灶,囊壁呈环形钙化,囊内呈水样密度,2枚病灶囊内并可见颗粒样钙化,病灶平均直径19.12mm,增强后病灶无明显强化,病灶边缘区呈低强化。组织病理学检查可见单个或多个囊泡样红染结构,病灶边缘区纤维组织增生,同时可见微血管及多种炎细胞浸润。三期散点图显示在70keV水平上,早期肝泡球蚴病灶的SNR和CNR均较高,噪声较低。病灶边缘区和正常肝实质在动脉期[(0.479±0.235)、(1.139±0.859)g/L]、门脉期[(4.804±0.895)、(17.464±1.078)g/L]和静脉期[(6.763±0.619)、(22.113±1.054)g/L]扫描间的碘值比较差异均有统计学意义(P0.05)。肝泡球蚴病灶在三期扫描间的碘值差异无统计学意义(P0.05)。结论:启动动脉期扫描后延迟50s被认为是能谱CT观察实验小型猪门脉期的最佳延迟时间,延迟70s是观察静脉期的最佳延迟时间。65keV图像是观察实验小型猪肝动脉期、门脉期及静脉期的最佳单能图像。能谱CT单能量图像可获得良好的肝血管成像图像质量。早期小型猪肝泡球蚴病灶在能谱CT图像上具有一定特征性表现,70keV图像是肝动脉期、门脉期及静脉期观察小型猪早期肝泡球蚴病灶的最佳单能图像。
【关键词】：能谱CT 肝泡球蚴 实验小型猪
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R532.32;R816.5;R-332
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-14
• 材料和方法14-21
• 1. 实验材料14
• 2. 实验方法14-21
• 结果21-29
• 讨论29-40
• 小结40-41
• 致谢41-42
• 参考文献42-47
• 综述47-54
• 参考文献51-54
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文54-55
• 导师评阅表55

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本文编号：526184