桃红四物汤促骨折后VEGF表达及微血管新生的实验研究

发布时间：2020-11-12 04:12

　　 背景:骨折是骨科临床中最为常见的疾病,随着交通事故等高能量损伤所致的复杂骨折日益增多,骨折延迟愈合甚至不愈合发生率明显增加,给患者的身心造成极大的痛苦。局部血管的形成和稳定的血供是骨折正常愈合的前提,其生成和重建为局部骨的再生提供有力的微环境。VEGF是内皮细胞唯一的特异性促分裂原[61]。它刺激细胞生长并抑制细胞凋亡,增加许多组织的血管通透性,促进血管新生。目的:桃红四物汤是中医“活血化瘀、祛淤生新”理论治疗骨折、骨缺损的代表方剂,具有补血活血、化瘀生新等功效;已有研究证明,桃红四物汤会刺激骨折局部组织VEGF表达,增加骨折早期的微血管新生,以加速骨折的愈合[73];但是,基于VEGF信号通路桃红四物汤对VEGF蛋白表达、骨痂微血管新生的有效干预的分子生物机制有待进一步研究探讨。方法:实验动物选取清洁级健康大鼠64只,雌雄对半,周龄8周,体重(200.0±40)g(河南省动物实验中心提供);随机分为2组,分别为安慰剂治疗组32只、桃红四物治疗组32只、同时给予胫骨折骨术,两组每日均灌胃1次,治疗组为桃红四物汤免煎颗粒剂配合适量蒸馏水,对照组为等量蒸馏水。术后7、14、21、28天处死实验动物,每组每次处死8只,取骨折局部骨痂及周围组织,给予免疫组化处理,观察标本VEGF表达,HE染色以观察标本微血管新生。结果:骨痂组织形态学表现:术后第7天:实验组与对照组均形成大量肉芽组织,实验组可见较多微血管形成,对照组较实验组微血管形成较少。术后第14天:实验组骨痂可见微血管大量新生(已到达峰值),对照组血管数较同组术后第7天大鼠标本稍有增加。术后第21天:实验组骨痂组织内微血管数量均程下降趋势,对照组骨痂内微血管数量较术后第7天增加,但仍较实验组数量少。术后第28天:实验组和对照组骨痂组织内微血管数量均下降。免疫组化表现:术后第7天:实验组可见一定数量的VEGF阳性表达细胞,对照组可见少量阳性细胞。术后第14天:实验组VEGF阳性细胞数达到峰值,对照组阳性细胞同样达到峰值但较实验组数量较少。术后第21天和第28天:实验组和对照组VEGF阳性细胞数量均程下降趋势,但实验组阳性细胞数较对照组多。两组比较,实验组在各个时间点骨痂组织内VEGF阳性细胞数和微血管新生数量均明显高于对照组,有明显统计学差异。而且VEGF阳性细胞数量和微血管新生数量与桃红四物汤应用有显著关系。两组骨痂组织内VEGF阳性细胞数量、曲线形态相似,高峰期相同均在术后第14天。而实验组骨痂组织内微血管新生数量高峰较对照组提前。结论:本研究证实了桃红四物汤可明显促进骨折局部骨痂组织内VEGF表达,同时对骨折局部微血管新生有刺激作用,可使VEGF表达及微血管数量均维持在高水平,促进骨折愈合,会使骨痂组织内微血管新生的高峰期提前,但其并不影响VEGF表达的高峰时间点。
【学位单位】：河南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2017
【中图分类】：R285.5
【部分图文】：

照组骨痂组织内 VEGF 阳性细胞计数曲线相似，均在术后 14 天到达表达高峰，随后程下降趋势。见图 1。表 1 不同时间点大鼠骨痂组织标本 VEGF 阳性表达细胞数统计分析结果（ x ± s ）时间点（天）组别 n 7d 14d 21d 28d桃红四物 8 42.00±2.98 49.63±5.29 46.88±4.85 41.88±4.85汤治疗组空白对照 8 30.75±3.24 41.00±4.11 35.25±5.44 31.50±4.44组注：治疗组与对照组比较，所有 P<0.05表 2 不同时间点大鼠骨痂组织标本微血管计数统计分析结果（ x ± s ）时间点（天）组别 n 7d 14d 21d 28d
【参考文献】

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本文编号：2880229