中药饮片处方宏观质量指标的设置与应用分析

发布时间：2024-04-06 20:06

　　目的:探索符合中医药临床实际使用情况的中药饮片处方评价方法。方法:调取北京市处方点评平台2017年11月至2018年10月的数据(北京市51家医疗机构每月上报1周门诊全部中药饮片处方),经筛选后,纳入全部内服中药饮片处方,共1 527 261张。从宏观角度设置能够客观评价中药饮片处方质量的评价指标,对北京地区医疗机构饮片处方在宏观层面进行适当量化,进行大数据汇总分析。结果:北京市51家医疗机构中药饮片使用指标呈现稳定状态,使用强度平均为16. 72(±4. 78%),剂量偏离指数平均为1. 25(±4. 52%),平均每剂金额为51. 66(±6. 44%)元,平均药味数为13. 94(±1. 89%)味,平均剂数为8. 53(±1. 84%)剂;使用强度作为考核指标趋势稳定,而平均每剂金额每月间浮动较大;使用强度、剂量偏离指数、平均每剂金额与不同级别医院之间的相关性较小,可以统一制订监测标准;平均剂数、平均药味数需根据医院等级、类别等区别设限;使用强度与不同科室、病种等的相关性较大。中药饮片处方质量指标符合宏观层面医疗机构处方特点,可以客观反应临床用药情况,可以作为中药饮片处方宏观监...

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【部分图文】：

图12017年11月至2018年10月各月北京市医疗机构中药饮片处方指标情况

在此基础上，本研究尝试将医疗机构分级分类进行汇总分析，截至2018年10月底的分级计算结果见表1。由表1可见，各级各类医疗机构中药饮片使用强度、PDDI和平均每剂金额3个指标的差异均无统计学意义(P>0.05)，个别医疗机构中药饮片处方平均剂数、平均药味数的差异有统计学意义(P≤....

图2北京市医疗机构各科室中药饮片处方指标情况

北京市医疗机构各科室中药饮片处方指标情况见图2。由图2可见，5个指标在不同标准科室间的差异普遍存在统计学意义，可见中药饮片使用强度与科室、病种等差异的相关性较大。例如，儿科中药饮片处方中使用强度、PDDI等指标均明显低于其他科室，与儿科惯用小方、用药量少等习惯相符;肿瘤科、肾病科....

本文编号：3947088