“风筝”皮下蒂皮瓣在面部皮肤肿瘤切除术后缺损修复中的应用

发布时间：2023-03-19 07:04

　　目的采用“风筝”皮下蒂皮瓣修复面部皮肤肿瘤切除术后的继发性缺损,探讨该类皮瓣修复皮肤缺损的临床疗效,为其修复面部皮肤缺损的临床应用提供依据。方法2015年9月至2017年12月期间,在我科行手术治疗的21⁸3岁面部皮肤肿瘤患者106例设为研究对象,设为皮肤肿瘤组。根据皮肤病灶的形状将其圆形切除,在邻近缺损的一侧设计并制作以皮瓣正下方或两侧的皮下组织为蒂的三角形“风筝”皮瓣,将皮瓣向缺损区推进并填补缺损。术中测量缺损的直径和皮瓣的长度。术后6个月按温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕进行评分,与92例同期在我科行皮下肿物切除术的患者(设为皮下肿物组)的瘢痕评分进行对比,皮下肿物组均做直线形切口(皮肤无缺失)、切除肿物并缝合。对两组瘢痕的评分、皮肤肿瘤组术中测得的缺损直径及皮瓣长度进行统计分析,记录皮肤肿瘤组的随访情况。结果1、入选的106例皮肤肿瘤患者共106个皮瓣,全部成活,无“猫耳”畸形,随访6个月².5年,均未见肿瘤转移和复发迹象。皮肤肿瘤组与皮下肿物组的切口均Ⅰ期愈合,两组瘢痕的评分平均值分别为1.25分、1.14分,二者差异无统计学意义(P...

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第1章 引言
第2章 材料与方法
    2.1 临床研究病例与方法
        2.1.1 一般资料
        2.1.2 入选标准
        2.1.3 排除标准
    2.2 仪器与药品
        2.2.1 主要器械
        2.2.2 主要药物
    2.3 研究方法
        2.3.1 术前检查
        2.3.2 麻醉方法
        2.3.3 手术方法
        2.3.4 术后处理
    2.4 数据信息的采集
    2.5 统计学分析
    2.6 典型病例
第3章 结果
    3.1 皮瓣成活情况及术后瘢痕的比较
    3.2“风筝”皮下蒂皮瓣修复的缺损面积
    3.3 “风筝”皮下蒂皮瓣的长度与缺损直径的关系
第4章 讨论
    4.1 手术切口周围皮肤的张力对瘢痕形成的影响
    4.2 面部皮肤好发肿瘤的原因及流行病学研究
    4.3 面部皮肤缺损的修复方法
    4.4 “风筝”皮下蒂皮瓣的特点及临床应用
第5章 结论与展望
    5.1 结论
    5.2 展望：进一步工作方向
第6章 研究中的不足
致谢
参考文献
附图
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献



本文编号：3764805