紧急救治中患者近亲属代理同意权问题研究

发布时间：2024-07-07 07:38

　　随着人们对患者自主同意权的重视程度的增加,在特定情形下同意权代理行使逐渐引发学界关注。尤其是,当肖志军案和榆林产妇跳楼事件发生后,患者自主同意权与代理权之间冲突问题激发广泛讨论。本文所探讨的代理同意权源于患者的知情同意权。关于紧急救治,我国尚未出台关于的专项立法,关于紧急救治的规定,散见于《执业医师法》《病例书写基本规范》《医疗机构管理条例》《侵权责任法》《中华人民共和国民法典》(以下简称《民法典》)。核心要义在于:医方应当对处于危急状态的患者提供紧急救治措施。在紧急救治中,为抢救急危患者或生命垂危的患者且不能取得患者意见,才可限制患者同意权,由他人代理。但如何确定“不能取得患者意见”却是难题。关于同意权的体现方式,目前实践只有书面签字方可表示同意,但《民法通则》规定除书面外,口头或其他形式亦无不可。随着《民法典》的颁布,在患者同意形式上出现了突破,但如何具体操作是一个值得思考的问题。当患者不能通过同意能力鉴定,无法按照法律法规的要求完成同意、或者出现不宜向患者说明的情况时,需要代理人为代替其行使同意权,但我国现行的近亲属代理是并列式的。虽然《民法典》在监护人中规定了一定的顺序,但并不...

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第一章 绪论
    第一节 研究背景
    第二节 国内外研究现状
        一、国内研究现状
        二、国外研究现状
    第三节 研究思路及方法
    第四节 本文的创新与不足
第二章 紧急救治中患者近亲属代理同意权涉及概念的界定
    第一节 代理同意权的内涵
    第二节 近亲属的概念
        一、与近亲属相关的概念
        二、近亲属的界定
    第三节 紧急救治的界定
第三章 紧急救治中患者近亲属代理同意权存在的问题
    第一节 相关立法存在缺陷
        一、鉴定患者的同意能力问题缺乏具体规定
        二、同意权实现的形式有待改善
        三、“不宜向患者说明的”判断标准不清晰
        四、近亲属代为行使顺位无明确规定
        五、利益衡量问题立法没有作出回应
    第二节 实践困境
        一、紧急救治中代为行使与患者自主行使的冲突
        二、近亲属存在滥用代理权
        三、近亲属代理同意权的顺位问题与医疗决策效率的冲突
第四章 域外关于紧急救治中患者近亲属代理同意权的相关立法及比较
    第一节 相关的立法规定
        一、知情同意权
        二、紧急救治
        三、同意能力鉴定
        四、代理权
    第二节 比较分析
        一、相同点
        二、差异
第五章 关于紧急救治中危重患者近亲属代理同意权的立法完善建议
    第一节 应遵循的原则
        一、确定患者最佳利益原则
        二、不合理决定的排除原则
    第二节 完善建议
        一、由专业组织对患者的同意能力问题进行鉴定
        二、明确规定代为行使顺位
        三、界定相关条文的判断标准
        四、建立预先医疗指示制度
        五、在立法活动中引入利益衡量理论
结语
参考文献
致谢
在读期间科研成果



本文编号：4003370