某医疗建设项目管理模式与效益问题的研究

发布时间：2020-03-26 09:31

【摘要】：大型综合医疗项目具有投资额大、建设周期长、涉及专业多、技术复杂、不可预见因素多等特点,给项目建设管理带来了诸多困扰。国内传统主流的医疗项目建设模式是业主自筹自建制(Design-Bidding-Building,DBB),经过长期的实践检验,此模式因建设方团队缺乏专业人才,难以做到规范化管理,容易造成项目决策和实施的失误,进而影响项目的社会效益和经济效益。近年来,随着政府及市场加大对医疗卫生事业的投入,医疗建设行业逐步市场化、规范化,一体化项目管理制(Integrated Project Management Team,IPMT)、代建制(Project Management Contractor,PMC)、项目总承包制(Engineering Procurement Construction,EPC)等多种高效的管理模式逐渐在医疗建设项目中推广应用,这些模式可以有效弥补业主在技术、项目管理方面的欠缺,增强项目的前瞻性及预见性,提高投资及工期的控制效率。本文以某医疗建设项目为研究对象,通过对其组织架构特征、可行性研究报告漏洞、进度偏差因素、成本偏差因素等缺陷问题的梳理,发现该项目实际进度较计划工期滞后944天,项目成本较投资概算超出15.47%。经分析进度成本偏差受本项目政府代建管理模式影响较大,建设过程中存在建设方专业化程度低、多头管理、指令混乱、决策缺失延误等现象。因此本文建立SWOT矩阵模型分析了该项目在DBB、PMC、EPC、IPMT等模式下的机遇与挑战,多维度优选出IPMT为最适用模式。并应用层次分析法、价值工程等理论分析了本项目优选模式下进度、成本控制方面的提升点,结果表明在优选模式下,可缩短工期270天,占实际工期的13.85%;可减少费用支出6300万元,占总投资的3.02%,进度滞后和投资超概现象改善显著。最后通过医疗建设项目标准评价体系对本项目2017年度及优选模式进行综合评分对比,提出建立健全工程动态控制体系,编制行之有效的进度控制管理制度,不断探寻有效的纠偏方法,树立符合《全国医疗卫生服务体系规划纲要》的建设目标体系,从源头上控制建设标准不擅自提高档次,执行项目法人制、招投标制度及业主方基本建设制度等方法,是提升大型医疗建设项目管理效率和管理水平的有效措施,研究成果可供行业内同类项目参考。
【图文】：

也需要对目前已投入使用数十年的旧医院改造升级最新医疗建设相关规范要求。卫计委发布的数据显示，我国医疗建筑资源数量及增长率均进入年初，全国医疗机构比上年增加7034个，，总数达到981432个（图

3 医疗建设项目管理模式文献综述3.1 国外研究现状进入新世纪，西方发达国家在医疗卫生行业的投入逐步增长，以美国加州为例每十年翻一番的水平（如图 1-2）。
【学位授予单位】：华南理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：TU712.1

【参考文献】

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1 陈永辉;;EPC工程总承包管理模式的运行探讨[J];山西建筑;2010年27期

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1 刘斌;价值工程在医疗建筑项目中的应用与研究[D];上海交通大学;2009年

本文编号：2601266