含碘手术薄膜与普通手术薄膜预防手术部位感染效果的成本-效果

发布时间：2021-02-11 12:11

　　目的探讨Ioban2含碘手术薄膜和普通手术薄膜预防外科手术部位感染（SSI）的成本-效果。方法对Ioban2含碘手术薄膜预防SSI的临床文献以及相关术种发生SSI的成本进行系统综述,根据系统综述的结果对相应的手术类型建立决策树模型,对1000例患者进行队列模拟,从医疗系统角度进行卫生经济学评价。本研究模型输入参数包括不同手术类型以及干预措施的SSI的发生率、干预措施的成本、不同手术类型发生SSI后的成本。文献来源包括已发表临床试验数据以及其他公开数据。进行成本-效果分析并计算增量成本-效果比（ICER）。通过单因素分析测试基础分析结果的稳定性并绘制旋风图。通过1 000次二阶蒙特卡洛模拟进行概率敏感性分析,并绘制成本-效果可接受曲线。结果基础分析结果表明,Ioban2含碘手术薄膜与普通手术薄膜比较,在骨科植入物手术中平均每例患者可以节约总成本404.50元,同时减少SSI发生数27.17/1 000例患者;在神经外科手术中平均每例患者可以节约总成本941.22元,同时减少SSI发生35.16/1 000例患者;在妇科剖宫产手术中平均每例患者可以节约总成本162.62元,同时减少SSI发... 

【文章来源】：中国药物经济学. 2020,15(02)

【文章页数】：10 页

【部分图文】：

模型结构

概率敏感性分析结果显示，当每避免1例的支付意愿阈值从0增加到1万元时，Ioban 2组成为最优方案的概率一直为95.80%，始终明显高于普通薄膜组，所以Ioban 2组更具有经济学优势。见图6。图3 神经外科手术单因素敏感性分析旋风图

神经外科手术单因素敏感性分析旋风图

【参考文献】：
期刊论文
[1]全国多中心腹部手术后手术部位感染的横断面研究[J]. 王之伟,陈军,任建安,王培戈,揭志刚,金炜东,胡建昆,李勇,张建文,李蜀华,涂建成,张海洋,刘宏斌,商亮,赵杰,罗苏明,姚宏亮,贾宝庆,陈凛,任泽强,李光义,张浩,吴志明,王道荣,郜永顺,付蔚华,杨华,谢文彪,张二雷,彭勇,王仕琛,陈杰,张军强,郑涛,王革非.  中华胃肠外科杂志. 2018 (12)
[2]62例骨科患者手术部位感染费用消耗分析[J]. 缪玉秀,许蜜.  实用临床医药杂志. 2018(16)
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[4]神经外科肿瘤患者术后感染对住院日和住院费用的影响[J]. 林吉,李莉,李诗雨,庄红娣,尹维佳.  中华流行病学杂志. 2018 (07)
[5]预防颅脑手术患者术后颅内感染的成本效益分析[J]. 赵瑶,乔美珍,陈凯,钱雪峰,刘明星,金美娟.  中国感染控制杂志. 2018(05)
[6]抗菌手术薄膜在预防神经外科手术部位感染效果研究[J]. 杨智传.  临床医药文献电子杂志. 2018(33)
[7]老年患者外科术后医院感染的直接经济损失分析[J]. 董浩,王娜,柳小丽,鲍秀艳,孟庆慧.  中华医院感染学杂志. 2018(05)
[8]两种手术薄膜在剖宫产术切口保护中的效果观察[J]. 王丹阳,俞加正,王凯,梅玲倩,余军辉.  现代实用医学. 2018(02)
[9]综合医院骨科手术部位医院感染直接经济损失研究[J]. 赵进良,冯乐,尹向军,吴良娟,葛志军.  中国全科医学. 2017(S2)
[10]呼吸机相关肺炎和颅脑手术部位感染直接经济损失研究[J]. 陈文森,刘波,周宏,杨乐,赵丽霞,乔美珍,赵瑶,李松琴,张苏明,张翔,张卫红.  中国消毒学杂志. 2017(05)

硕士论文
[1]预防颅脑手术部位感染的成本效益分析[D]. 周炯.北京协和医学院 2012
[2]天津某骨科医院医院感染流行状况及其直接经济损失研究[D]. 张楠楠.天津医科大学 2012



本文编号：3029091