基于价值链成本管理的医疗成本控制研究

发布时间：2022-01-19 06:39

　　从国内外医疗保障体制改革的历程来看,其是一个冗长而艰难的过程,改革进程中的问题层出不穷,而医疗成本的高涨则是现实情境中较为凸显的难题,因此有效的控制医疗成本成为了社会群体的共同呼吁。反观医疗成本的诱致因素,政府、医疗机构、医保机构、医药企业和消费者之间不仅存在着复杂的利益交错,而且还是控制医疗成本的关键性要素,所以医疗成本的有效控制需要从各个要素间的利益关系中寻找思路。在各种成本管理理论中,价值链成本管理是新颖实用的成本管理工具,其不仅追求具象的生产流程的成本控制,还要求节约组织关系产生的成本,运用价值链成本管理理论来指导医疗成本的控制,可以从生产和利益关系两个维度来引导医疗价格的控制,进而探寻出符合实际的医疗成本控制的思路和理念。论文第一部分首先简明扼要的阐述了医疗成本过高伴生的社会问题,并结合价值链成本管理的理论内涵分析了我国现行的医疗保障体制改革,然后把研究视角聚焦在医疗成本上,发掘其现状和根源,并结合价值链成本管理的理念导出医疗成本的诱致因素,构建起新的诱因模型。第二部分对医疗成本的诱致因素,即政府、医疗机构、医保机构、医药企业和消费者进行了现状综述,并在价值链成本管理的基础之... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
第1章 绪论
    1.1 问题提出
    1.2 医疗成本过高伴生的危害及原因分析
    1.3 国内外研究现状及其评估
    1.4 基于价值链成本管理的分析：路径选择
第2章 价值链成本管理理论与医疗保障体制改革视阈中的医疗成本
    2.1 价值链成本管理的理论演绎
        2.1.1 价值链成本管理理论的理论渊源
        2.1.2 价值链成本管理理论的理论内涵和现实意义
    2.2 当前我国医疗保障体制改革综述
        2.2.1 我国医疗保障体制改革现状与问题分析
        2.2.2 日益凸显的社会问题——医疗成本
    2.3 基于价值链成本管理的医疗成本诱因模型
        2.3.1 医疗成本的诱因及相互利益关系分析
        2.3.2 医疗成本诱因模型的构建
第3章 价值链成本管理视角下的医疗成本诱因模型中的利益主体分析
    3.1 医疗成本诱因模型中的前导者——政府
        3.1.1 我国政府对医药价格管制的特点
        3.1.2 我国医疗价格政府管制存在的主要问题
        3.1.3 医疗产品的政府采购对医疗价格的影响
        3.1.4 政府在医疗成本诱因模型中的价值链关系
    3.2 医疗成本诱因模型中的关键利益体——医疗机构
        3.2.1 我国医疗机构不良运作现状综述
        3.2.2 医疗机构不良运作诱发的医疗成本
        3.2.3 医务工作者个人效用最大化引起的医疗成本
        3.2.4 医疗机构在医疗成本诱因模型中的价值链关系
    3.3 医疗成本诱因模型中的保障者——医保机构
        3.3.1 城锁医疗保障制度改革综述
        3.3.2 农村社会医疗保障制度综述
        3.3.3 医疗保险运行模式变化诱发的医疗成本
        3.3.4 医保机构在医疗成本诱因模型中的价值链关系
    3.4 医疗成本诱因模型中的生产者——医药企业
        3.4.1 医药企业目前的总体发展态势和挑战
        3.4.2 医药企业自身利益最大化诱发的医疗成本
        3.4.3 医药企业的社会责任和消费者的利益维护
    3.5 医疗成本诱因模型中的消费者行为分析
        3.5.1 消费者的资源和需求
        3.5.2 消费者的医疗需求与医疗供给服务之间的矛盾
        3.5.3 消费者利益偏好和现有制度设定的冲突诱发的医疗成本
    3.6 小结：医疗价格虚高的结构性要素分析
第4章 国际典型国家的医保模式及其对控制医疗成本的借鉴意义
    4.1 国际典型国家的医疗机构运作情况及其模式选择
    4.2 中国医保模式与国际典型国家的比较及其借鉴意义
        4.2.1 中国医保模式概述
        4.2.2 与国际典型国家相比中国医保模式的优势和不足
        4.2.3 国际典型国家的医保模式对控制医疗成本的指导性意义
第5章 基于价值链成本管理的控制医疗成本的路径选择
    5.1 我国政府在医疗价格管制改革上的政策性选择
    5.2 基于价值链成本管理的我国医疗机构制度构建
    5.3 价值链视角下的医疗保险和医药生产流通体制配套改革
    5.4 基于价值链成本管理的医疗成本的多元控制
第6章 结语
    6.1 总结
    6.2 论文的不足之处
    6.3 思考与展望
参考文献
致谢
学位论文评阅及答辩情况表


【参考文献】：
期刊论文
[1]基于成本概念的反思:价值链成本管理[J]. 戴新民,郝斌.  财政研究. 2007(01)
[2]当代四大医疗保障制度模式典型国家绩效实证比较[J]. 丁纯.  世界经济文汇. 2005(Z1)
[3]国外医疗保险与我国医疗保险制度改革初探[J]. 李风琴,周新.  中国农村卫生事业管理. 2005(05)
[4]全球价值链下构建中国中药产业竞争优势——基于中国青蒿素产业的实证研究[J]. 吕文栋,逯春明,张辉.  管理世界. 2005(04)
[5]加大政府公共财政支持力度重构农村合作医疗保险制度[J]. 陶纪坤.  经济纵横. 2004(11)
[6]试论我国医疗保险制度改革与医疗费用增长的有效控制[J]. 丁继红,朱铭来.  南开经济研究. 2004(04)
[7]老龄化趋势下基本医疗保险筹资费率测算[J]. 邓大松,杨红燕.  财经研究. 2003(12)
[8]“三医联动改革”中的集团利益分析[J]. 胡善联.  卫生经济研究. 2002(11)
[9]社区卫生服务与医疗保险的经济良性循环研究[J]. 王红,程茂金,王芳,王光明,钱玲.  中国卫生经济. 2002(04)
[10]公立医院的政治经济基础和补偿对策[J]. 程家祥.  中国卫生事业管理. 2001(10)



本文编号：3596392