从新型冠状病毒肺炎诊治看公共卫生危机管理

发布时间：2021-11-20 11:00

　　论述公共卫生危机的概念及应对突发公共卫生事件的处理方法。分析新型冠状病毒肺炎的发生、救治过程及转归趋势,介绍公共卫生应急的预防、准备、反应、恢复（prevention,preparation,response,recovery,PPRR）模型,完善公共卫生危机管理。 

【文章来源】：上海医药. 2020,41(06)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

全国疫情新增趋势图[8]

图1 全国疫情新增趋势图[8]2月19日，国家卫健委办公厅正式向各地卫健委下发《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》[9]。与2月5日发布的第五版[10]相比，新版诊疗方案又做了不小的修改：（1）传播途径增加“相对封闭环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能”；（2）临床表现症状顺序调整为“发热、干咳、乏力”；（3）实验室检查中重型、危重型患者常有炎症因子升高；同时强调下呼吸道标本重要性，为提高核酸检测阳性率，建议尽可能留取痰液、实施气管插管采集下呼吸道分泌物，标本采集后尽快送检；（4）诊断标准不再分湖北和湖北以外，诊断分疑似病例和确诊病例，取消了专门针对湖北的临床诊断病例；（5）抗病毒治疗给出了明确的疗程不超过10 d，增加了对磷酸氯喹、阿比多尔的推荐；重型、危重型病例的治疗增加了康复者血浆治疗；（6）提出中医治疗作为推荐的治疗方案；（7）增加了出院后注意事项，要求继续14 d健康监测的医学观察。随着治疗方法的不断完善，救治成功率也将会不断提高。

2月19日，国家卫健委办公厅正式向各地卫健委下发《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》[9]。与2月5日发布的第五版[10]相比，新版诊疗方案又做了不小的修改：（1）传播途径增加“相对封闭环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能”；（2）临床表现症状顺序调整为“发热、干咳、乏力”；（3）实验室检查中重型、危重型患者常有炎症因子升高；同时强调下呼吸道标本重要性，为提高核酸检测阳性率，建议尽可能留取痰液、实施气管插管采集下呼吸道分泌物，标本采集后尽快送检；（4）诊断标准不再分湖北和湖北以外，诊断分疑似病例和确诊病例，取消了专门针对湖北的临床诊断病例；（5）抗病毒治疗给出了明确的疗程不超过10 d，增加了对磷酸氯喹、阿比多尔的推荐；重型、危重型病例的治疗增加了康复者血浆治疗；（6）提出中医治疗作为推荐的治疗方案；（7）增加了出院后注意事项，要求继续14 d健康监测的医学观察。随着治疗方法的不断完善，救治成功率也将会不断提高。2月13日至18日，湖北省新增确诊人数继续减少，累计确诊人数增长率下降至2.82%。其中，除武汉地区外累计确诊人数的增长率放缓速度最快，目前已经降至0.54%。照此趋势这些地区的累计确诊人数也许很快就可以见顶，随后开始减少（图3）。

【参考文献】：
期刊论文
[1]我国公共卫生危机管理应对机制研究[J]. 楚安娜,许迎喜,吕全军.  中国卫生政策研究. 2014(07)
[2]我国公共卫生危机管理长效机制探究——从甲型H1N1流感说起[J]. 李永生.  中国卫生事业管理. 2010(01)



本文编号：3507182