公立医院产权改革、服务半径和合作效率——基于南昌三三四医院改制的案例研究

发布时间：2017-10-19 06:25

  本文关键词：公立医院产权改革、服务半径和合作效率——基于南昌三三四医院改制的案例研究

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【摘要】：当前对公立医院能否改制成独立经济利益的法人治理结构和能否通过医院之间的市场竞争来达到医疗资源的有效配置充满争论。文章从医疗资源的资产专用性视角,对南昌三三四医院改制前后的经营过程进行分析,对比改制前后医院的绩效,研究影响医院效益的主要因素。通过研究发现,公立医院改制并不必然提升医院的经营效益。竞争背景下医院服务效率提升的同时是医疗服务成本的不合理上升、医疗机构间合作的虚化和医疗体系的整体绩效的下降。而实施医护人员的社会化培养和市场化执业,通过市场竞争促进医护人员的合理流动能够使得医疗资源达到优化配置。本文对探索公立医院改革的主要方向提供新的视角,在当前公立医院改革的关键时期具有重要的理论和现实意义。
【作者单位】： 长江中游城市群与昌九一体发展研究中心;南昌三三四医院;
【关键词】： 产权改革 资产专用性 医疗服务成本 合作绩效
【基金】：国家自然科学基金资助项目:“全民医保条件下双向转诊的机制设计及医疗机构间协调研究”(编号:71263029)
【分类号】：R197.3
【正文快照】： 1引言上世纪八十年代,我国在医疗卫生领域实施市场化改革,核心内容是“放权让利,扩大医院自主权,放开搞活,提高医院的效率和效益”。实际做法就是“只给政策不给钱”,降低国家和集体财政支出压力。随着政府投入大幅削减,我国医疗卫生的公益性日渐淡化,被世界卫生组织(WHO)誉为

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