公立医院体制机制与医疗保险付费方式适配模式比较

发布时间：2018-01-16 02:30

本文关键词：公立医院体制机制与医疗保险付费方式适配模式比较　出处：《卫生经济研究》2016年05期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：从改革目标的符合度、公益性和积极性的均衡性、看病难和看病贵的并治度、改革成本的高低、改革收益的大小五个角度比较公立医院体制机制与医疗保险付费方式的适配组合,认为应"优选"公立医院治理型市场化机制与医疗保险预付费方式的适配组合,"次选"公立医院绩效型行政化体制与医疗保险后付费方式的适配组合,为两者的协同改革提供理论参考。
[Abstract]:From the degree of conformity of the reform goal, the balance of public welfare and enthusiasm, the difficulty of seeing a doctor and the expensive degree of treating a doctor, the level of reform cost. This paper compares the combination of institutional mechanism of public hospital and payment mode of medical insurance from five angles of reform income. The author thinks that the combination of "excellent" public hospital governance marketization mechanism and medical insurance prepayment mode, and "secondary selection" of public hospital performance administrative system and medical insurance post-payment mode should be selected. It provides a theoretical reference for the cooperative reform between the two.
【作者单位】：右江民族医学院;江西财经大学财税与公共管理学院;
【基金】：国家自然科学基金项目“基层医疗体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究”(71463060) 教育部人文社会科学研究项目“公立医院体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究”(13YJCZH271) 广西财经学院社会保障自治区级重点建设学科2015年度一般研究项目“广西公立医院体制机制与医疗保险付费方式的适配关系与协同改革研究”(2015SBY04)
【分类号】：R197.32
【正文快照】： 公立医院体制机制与医疗保险付费方式的制度适配决定两者的协同改革。绩效型市场化与后付费方式是一对适配的制度组合,治理型市场化和预付费方式也是一对适配的制度组合。那么,到底应该选择何种制度组合?本文认为,制度组合的选择要考虑五个因素:改革目标符合度、义利均衡度、

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