公立医院利用地方债筹资建设与保持公益性问题研究

发布时间：2021-08-15 17:08

　　本文通过梳理公立医院利用政府地方债筹资建设的有关制度设计和政策衔接,为公立医院建设项目的拓展资金来源提供建议和方法。运用文献和回顾性研究方法,从理论、制度、办医目的等方面进行研究。研究结果表明应禁止公立医院举债建设的制度设计和政府发行地方债券筹资公立医院建设项目,还债资金来源于预算内财政性资金,属于政府履职筹资进行资产配置的行为。因此应积极利用地方债筹资推动公立医院项目建成,不能违反禁止公立医院举债建设基本原则,应把握好政策边界并做好资金统筹安排。 

【文章来源】：会计师. 2020,(19)

【文章页数】：3 页

【文章目录】：
一、公立医院建设筹资及运行的公益性要求
    （一）产品或服务的公共属性，是界定政府与市场资源配置的边界，也是财政筹资建设公立医院的理论基础
    （二）公立医院职能和定位，决定其提供服务范围、配置标准、政府投入责任
    （三）公立医院的公益性、非营利要求，决定其运行机制和补偿机制
    （四）公立医院公益性、非营利定位，决定其筹资、建设、资产处置，实行闭环管理，从制度上排除其他主体通过融资、过度扩大建设规模等形式增加公立医院医疗成本和群众就医负担
二、地方政府对公立医院举债筹资建设的风险管控，体现对资本性支出项目的公益属性保障
    （一）对利用非政府债务筹资建设项目，地方政府有结合自身财力实行救助义务
    （二）对公立医院利用政府债券筹资建设项目，地方政府依法承担全部偿还责任
三、统一认识，把握好举债建设与保持公益性辩证统一关系
    （一）禁止公立医院超规模举债建设，是卫生资源配置和保证公立医院公益性办医方向的需要
    （二）地方债筹资与偿还制度配套设计，是保证其公益性办医方向的前提
四、新政府会计制度下，有关公立医院项目资本性支出的会计核算制度设计，彰显服务医改要求，体现公立医院公益性、非营利性行业特点
    （一）明晰各类经费核算范围，在科目归集、计量和报告制度上相对独立又与医改要求紧密衔接
    （二）公立医院作为资金使用单位，要根据财政部门签订政府债券还款协议内容，确认项目建设资金性质，准确进行会计核算
五、结论与建议



本文编号：3344953