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公共财政视角下乡镇政府公共服务供给能力提升研究 ——以镇江市丹徒区世业镇为例

发布时间:2021-11-05 16:23
  党的十九大报告提出实施乡村振兴战略,将解决好“三农”问题作为党和政府治国理政的重心。实现乡村振兴,破解“三农问题”,需要乡镇政府在改革发展上不断探索新路径,将优化乡镇政府服务功能、强化服务资源配置、创新服务供给方式作为着力点,在提高公共服务保障能力方面发挥出更大的作用。在此背景下,对乡镇政府公共服务建设的研究将有利于促进城乡差距缩小,有利于优化公共财政支出结构,有助于推动政府职能更好更快地转变。因此,本文在回顾总结国内外公共服务有关理论的基础上,以镇江市丹徒区世业镇政府作为研究样本,从世业镇公共财政收支情况入手,对世业镇公共服务供给情况进行评价分析,进而得出乡镇政府财政拮据、乡镇政府公共服务支出结构不均衡、乡镇公共服务标准缺失、乡镇公共服务建设监管机制不健全是目前世业镇公共服务供给存在的主要问题,而乡镇的财权和事权不对称、乡镇公共财政资源严重不足、财政转移支付制度效果不理想、财政机会主义的存在则是导致这些问题的主要原因。针对上述问题,本文运用公共财政相关理论,提出了提升乡镇政府公共服务的对策及建议,包括建立科学的公共预算制度,优化公共财政支出结构;合理划分事权,以事权定财权;加大财政转... 

【文章来源】:江苏大学江苏省

【文章页数】:61 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

公共财政视角下乡镇政府公共服务供给能力提升研究 ——以镇江市丹徒区世业镇为例


技术路线图

预算收入,情况,公共财政,转移性


通过近五年来世业镇公共财政收入情况表(见表3.1),可以发现,2017年以来由于受到“营改增”的影响,一般公共预算收入有了大幅下降,严重制约了本地区的发展。同时,在转移性收入方面,2014年世业镇公共财政收入中转移支付收入为453.05万元,2015年世业镇公共财政收入中转移支付收入为176.3万元,2016年世业镇公共财政收入中转移支付收入为467.34万元,2017年公共财政收入中转移支付收入为607.16万元,2018年公共财政收入中转移支付收入为803.48万元。2014年转移性收入占总收入比重为9.45%,2015年转移性收入占总收入比重为3.77%,2016年转移性收入占总收入比重为8.5%,2017为14.4%,2018年为17.8%,虽然自2015年以来呈现出逐年递增的趋势,但是总体而言,对于一个乡镇公共服务的供给体量来说还是杯水车薪。(2)世业镇公共财政支出情况。由于受宏观经济影响以及政策上的调整,2016-2018年世业镇一般公共预算支出收缩明显,从2016年的5415.56万元到2018年的2119.31万元,下降幅度达到61%。其中,城乡社区支出降幅最为明显,2016年投入资金为3054.14万元,2018年投入资金仅为119.63万元,降幅为96.08%,严重影响了世业镇基础设施的提升。总而言之,有限的政府财力极大限制了政府对公共服务的有效供给,加剧了乡镇政府提供公共服务的难度。

趋势图,医疗卫生,政府支出,趋势图


(1)医疗卫生方面。近几年来,世业镇多措并举,积极有效改善乡镇的基本医疗卫生状况。2015年以来,世业镇政府建设了两座社区医疗服务站,同时,世业镇卫生院也陆续与镇江康复医疗集团联合成立心血管、糖尿病等5个联合门诊,除配齐常规科室外,还配有彩超、全自动生化分析仪等医疗设备。致力于能够让世业镇岛内居民不出岛就能“病有所医”。现如今,世业镇居民在卫生院门诊就诊率已由2015年前的63%,提升到2018年的81.6%。另一方面,城乡居民医疗保险也已经实现全覆盖。然而,世业镇医疗卫生方面的公共服务供给能力仍然不高,乡镇百姓“看不起病”的现象依然十分严峻。一方面,通过观察2016-2018年医疗卫生政府支出情况可以发现,2016年世业镇医疗卫生支出93.02万元,2017年支出67.81万元,2018年支出35.01万元,呈现逐年递减的趋势,平均每年下降幅度超过了30%。政府资金投入的不足使得很多医疗保障方面的工作难以开展。另一方面,尽管世业镇政府积极推行新型农村合作医疗制度,但是新型农村合作医疗保险人均额度低,难以解决困难群众的实际问题。同城镇医疗保险制度相比较,新农村合作医疗保险门诊补偿年限额为5000元,但是城镇医疗保险中门诊、急诊的大额医疗费支付的费用最高限额是2万元,巨大的城乡医疗保险差距表明乡镇政府目前医疗卫生方面的供给能力远远不能满足乡镇居民群众的需求,还有很大的提升空间。另外,乡镇的医疗保障还没有被完全覆盖,很多普通疾病尚被排除在新农合之外。因此,要想真正实现城乡医疗水平均衡化还任重道远。

【参考文献】:
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硕士论文
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本文编号:3478131

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