肇庆市康复机构138例听障儿童康复现状及影响因素研究

发布时间：2017-06-07 11:05

  本文关键词：肇庆市康复机构138例听障儿童康复现状及影响因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：近年来我国残疾人事业取得了显著的发展成绩,但是目前来看并不是所有残疾人都能够享受到康复服务。听障儿童康复研究也正在学术界备受关注。听障儿童康复工作还有着很多问题,在听障儿童的康复事业发展过程中起到了严重的制约作用,在这之中,最重要的一个问题就是工作人员没有全面了解听障儿童具体的康复需求,并没有按照地区特征来分配康复资源。可见,对听障儿童的康复模式满意度进行分析,提供有效的康复服务,加强建设康复服务体系的力度,这是当前亟需解决的首要问题。但全国各地经济发展水平不同,采取的康复教育措施也略有差异,康复效果的评价也不尽一致。本研究通过了解肇庆市听障儿童实际需求,依据肇庆市考察和研究在听障儿童方面的康复服务能力,评估已训或在训听障儿童的康复效果,全面分析康复机构、家庭等因素对康复影响、需求,找出康复工作现存问题,同时提出有效的建议和对策,便于工作人员合理分配康复资源。这些研究将为听障儿童康复工作的开展提供一定的科学依据。目的:分析探讨听障儿童康复现状及影响因素,为今后肇庆市听障儿童康复工作的进一步开展提供科学依据。方法:本研究以肇庆市的听障儿童康复需求与服务现状作为背景资料,结合工作实际,采用自制调查问卷对2015年1月-12月在机构接受康复训练的138例听障儿童开展问卷调查研究。采用SPSS17.0对录入的数据进行统计学处理与分析,计数资料用率表示,组间比较采用卡方检验;通过均数描述集中趋势(X±S)来表示计量资料,独立样本t检验进行组间对比。以对听障儿童康复效果产生影响的因素为研究对象,通过Logistic回归开展多因素分析。结果:1.138例听障儿童男性占60.1%,女性占39.9%,男性多于女性;年龄分布范围为1.0~11.0岁,其中3.1~8.0岁的听障儿童有124例,占总调查人数的89.8%;损伤类型中属于感音神经型耳聋的134例,占据的比例为97.1%;听力损失结果显示:一级和四级分别为99人和4人,在总人数中分别占据了71.7%和2.9%;初发耳聋的平均年龄为1.98±1.21岁,年龄最大的为6.2岁,最小的刚出生;开始康复训练的平均年龄为3.04±1.19岁,最大年龄7.4岁,0.7岁是最小年龄;开始佩戴助听器的平均年龄为2.57±1.18岁,其中最大的6.3岁,最小的0.2岁。2.听障儿童的致聋原因中其它(病因未明)109例,占79%,创伤或意外伤害1例,占0.7%,遗传11例,占12.3%,早产、低体重或其它自身疾病所致4例,占2.9%,母孕期疾病所致7例,占5.1%。3.曾经在康复机构康复的听障儿童33例,占23.9%,正在康复的105例,占76.1%;主要康复需求中康复机构训练最高达105例,占76.1%,其次为助听器适配的需求33例,占23.9%。4.听障儿童的助听补偿效果为较适以上(含较适)共116例,共占84.1%,四种情况中,最适占的比例最高,超过55%;语言康复达到三级以上(含三级)72例,共占52.2%。5.参与调查的家长中半文盲(识字但未上学)2例,占1.5%;初、高中99例,占71.7%,本科及以上3例,占2.2%;听障儿童家长的职业情况农民74例,占53.6%,个体户7例,占5.1%,工人17例,占12.3%,公务员或干部2例,占1.5%,公司职员1例,占0.7%,听障儿童家长的收入情况3000元以下(含3000元)99例,占71.7%,3000元以上39例,占28.3%;家庭中最高年收入为15万元,最低为0.60万元,平均年收入为4.46±2.16万元/年;康复过程中年支出费用最高为2万元,最低为0.02万元,平均0.55±0.43万元/年;年康复支出比例最小为0.6%,最大为80%,其中,康复支出比例10%者55人,在总人数中达到了39.9%,≥50%者的3人为2.1%。6.家长认为最佳的康复途径中,通过选配助听器获得较为理想的听力补偿77例,占55.8%,老师教会家长康复知识与方法38例,占27.5%,选择有经验或有名气的康复机构和老师7例占5.1%;家长认为家庭康复的关键原因中,康复理论和方法64人,占46.4%,好的老师15人,占10.9%,家长的信心50人占36.2%;家长最注重的孩子发展的重点方面,综合素质98人占71%;听力和语言方面共39人共占28.3%,认知1人占0.7%;家长参与听障儿童机构康复训练的情况,其中4人即占2.9%的家长每周参加1~2次,46人即占33.3%的家长每个月参加1~2次,56人即占40.6%的家长半年参加1~2次,32人即占23.2%的家长不参与;对家长对孩子康复现状的满意度情况进行调查,结果显示,共113人即81.9%的家长对孩子目前的康复现状满意和基本满意,25人即有18.1%的家长不满意。7.康复效果主要影响的因素与儿童年龄、听力损伤程度、年康复支出及家长参与听障儿童康复训练的次数有关;年龄增大是保护因素(OR=0.459),听力损失的增大是危险因素,听力损失越严重,恢复越差。结论:1.肇庆市听障儿童损伤类型以感音神经型耳聋多见;多数听障儿童属于一级或二级听力残疾;最主要的致聋原因是病因未明。2.听障儿童的康复训练主要通过康复机构完成;也是听障儿童康复训练的主要需求。3.70.3%的听障儿童助听补偿效果达到适合及以上级别;52.2%的听障儿童语言康复达到三级以上。4.听障儿童家长认为与家庭康复训练康复密切相关的因素为选配助听器及学会康复知识与方法;家长最关注的康复效果为综合素质;家长对孩子康复现状满意度(满意、基本满意)达81.9%。5.早期发现和早期干预的听障儿童随着年龄增大康复效果较好;听力损失严重是听障儿童康复的危险因素。
【关键词】：听障儿童 补偿效果 康复现状 影响因素
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：G762
【目录】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-15
• 第1章 绪论15-27
• 1.1 研究背景与意义15-17
• 1.1.1 研究背景15-16
• 1.1.2 研究意义16-17
• 1.2 国内外研究现状17-20
• 1.2.1 我国对听觉语言康复研究的现状17-20
• 1.2.2 国外关于听觉语言康复研究20
• 1.3 影响听障儿童听觉语言康复主要因素20-24
• 1.3.1 听障儿童自身状况20-21
• 1.3.2 早期发现和早期诊断21
• 1.3.3 早期干预21-22
• 1.3.4 康复训练方式的现状22-23
• 1.3.5 康复教师因素23
• 1.3.6 听障儿童家长因素23-24
• 1.3.7 环境因素24
• 1.4 听障儿童康复相关概念24-27
• 1.4.1 康复24-25
• 1.4.2 听障儿童和听力残疾25
• 1.4.3 听障儿童康复25-27
• 第2章 研究对象与方法27-30
• 2.1 研究对象27
• 2.1.1 纳入标准27
• 2.1.2 排除标准27
• 2.2 研究方法27-28
• 2.2.1 问卷调查27
• 2.2.2 调查员培训27
• 2.2.3 诊断及评估标准27-28
• 2.3 研究内容28
• 2.4 统计方法28-29
• 2.5 质量控制29-30
• 第3章 结果与分析30-41
• 3.1 研究对象的一般情况30-32
• 3.1.1 138例听障儿童性别构成30
• 3.1.2 138例听障儿童年龄构成比30-31
• 3.1.3 听障儿童听力损失情况31-32
• 3.2 听障儿童致聋原因分析32
• 3.3 听障儿童康复现状及康复需求32-33
• 3.3.1 听障儿童在机构康复的基本情况32-33
• 3.3.2 听障儿童主要的康复需求33
• 3.4 听障儿童的康复效果33-34
• 3.4.1 听障儿童的助听补偿效果33-34
• 3.4.2 听障儿童语言康复效果34
• 3.5 参与调查听障儿童家庭情况34-36
• 3.5.1 参与调查听障儿童家长的文化水平34
• 3.5.2 参与调查的听障儿童家长的职业情况34-35
• 3.5.3 参与调查的听障儿童家庭的月收入情况35
• 3.5.4 听障儿童家庭用于康复的支出情况35-36
• 3.5.5 听障儿童家庭用于康复支出占收入比例情况36
• 3.6 参与调查听障儿童家长对康复认知情况36-38
• 3.6.1 听障儿童家长认为与家庭康复训练密切相关的项目36
• 3.6.2 家长认为家庭康复中起作用的因素36-37
• 3.6.3 家长关注康复效果的指标37
• 3.6.4 家长参与听障儿童机构康复训练的情况37-38
• 3.6.5 家长对孩子康复现状的满意度情况38
• 3.7 听障儿童康复效果影响因素38-41
• 3.7.1 影响听障儿童康复效果的单因素分析38-39
• 3.7.2 影响听障儿童康复效果的多因素分析39-41
• 第4章 讨论41-50
• 4.1 听障儿童的一般特征42
• 4.2 听障儿童致聋原因分析42-43
• 4.3 听障儿童康复现状及康复需求情况43-44
• 4.4 听障儿童康复效果44-45
• 4.5 听障儿童家庭情况分析45-47
• 4.6 听障儿童康复效果的影响因素分析47-48
• 4.7 建议48-50
• 第5章 结论50-51
• 参考文献51-54
• 附录54-63
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果63-64
• 致谢64

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