大病保险效果分析及对策建议——基于成都市某三甲医院的实践

发布时间：2017-11-01 12:06

  本文关键词：大病保险效果分析及对策建议——基于成都市某三甲医院的实践

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【摘要】：目的依据成都市大病保险报销规则,以成都某三甲医院2012-2013年住院患者数据为例模拟分析大病保险对个人负担的影响效果及影响关键因素,进而提出政策建议。方法用SAS9.2对2012-2013年城乡居民大病报销情况进行模拟,并用多重线性回归方法探讨大病保险带来的报销增长率影响因素。结果大病保险实行后,不同性质科室的城乡居民报销比例平均增长1.24%(非手术科室)、1.25%(手术科室),增长率与费用内部构成有关,以材料费、药品费的影响效应最大。结论大病保险对降低城乡居民高额医疗费用负担的效果有限,建议有针对性调整起付标准和"三大目录"政策限定,同时需加强医疗行为监管和医院与医保经办机构的合作。
【作者单位】： 四川大学华西医院医保办公室;
【关键词】： 大病保险 效果分析 政策建议
【分类号】：F842.684
【正文快照】： 2009年我国实行新医改以来,至2012年全民基本医保覆盖13亿多人口,参保率超过95%[1],但基本医保的保障水平还比较低[2],大病保障仍然是个“短板”。为解决大病医疗费用负担重的问题,2012年8月,国家发改委等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,指出城乡居民大

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 张音,徐勇勇;医院统计与医疗产出的病例组合方法(三)——病例组合指数[J];中国医院统计;1998年04期

2 徐善长;;大病保险:健全医保体系的重要环节[J];宏观经济管理;2013年03期

3 葛媛媛;;大病保险政策几经调整的纠结与思考——基于如皋市的实践[J];中国医疗保险;2013年04期

4 周永波;大病统筹 小病分流——我国医改模式的现实选择[J];中国社会保险;1998年06期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前7条

1 宋占军;朱铭来;;大病保险制度推广对各地城居医保基金可持续性的影响[J];保险研究;2014年01期

2 周新发;白薇;宫照;;完善中国城乡居民大病保险发展对策研究——以广西大病医疗保险试点为例[J];经济研究导刊;2014年22期

3 刘小青;;农村重大疾病保障政策研究[J];中州学刊;2014年03期

4 王超群;刘小青;刘晓红;顾雪非;;大病保险制度对城乡居民家庭灾难性卫生支出的影响——基于某市调查数据的分析[J];中国卫生事业管理;2014年06期

5 向国春;顾雪非;李婷婷;毛正中;;我国城乡居民大病保险发展面临的困难与挑战[J];中国卫生经济;2014年05期

6 赵峰;刘锦林;吴静娴;井朋朋;卢黎歌;;全民健康覆盖目标下的政府主导型大病保险——基于旬邑模式经验的总结[J];西安交通大学学报(社会科学版);2014年05期

7 周新发;白薇;石安其琛;;从湖南省城乡居民大病保险试点工作的成效看完善对策[J];保险职业学院学报;2014年04期

中国硕士学位论文全文数据库 前4条

1 何凡;浙江省病案首页信息统计与DRGs编码[D];浙江大学;2005年

2 靳淑雁;深圳市住院病人的病例组合研究[D];四川大学;2007年

3 朱宝;天津市糖尿病患者住院费用及病例组合研究[D];天津医科大学;2012年

4 陈文平;我国城乡居民大病保险筹资模式研究[D];首都经济贸易大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 乌日图;;关于大病保险的思考[J];中国医疗保险;2013年01期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 蔡亮;李丹;;黑龙江省新型农村合作医疗大病保险:必要性与发展思路[J];东北农业大学学报(社会科学版);2014年02期

2 ;[J];;年期

3 ;[J];;年期

4 ;[J];;年期

5 ;[J];;年期

6 ;[J];;年期

7 ;[J];;年期

8 ;[J];;年期

9 ;[J];;年期

10 ;[J];;年期

，

本文编号：1126728