GY保险公司大病保险产品风险管理研究

发布时间：2017-03-30 15:16

  本文关键词：GY保险公司大病保险产品风险管理研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：近年来,我国社会医疗保障制度取得长足的发展,基本医疗保障制度已建成,实现了广覆盖的目标,但是保障水平比较低,在面对重大疾病风险时,大多数群众和家庭难以负担高额的医疗费用。2012年,我国试点建立城乡居民大病医疗保险制度并自2014年开始在全国范围内全面推广。这一制度采取政府向保险公司购买服务的方式,发挥了商业保险在多层次医疗保障体系中的重要作用。制度实施4年多以来,取得了一定的成效,基本医保运行效率得到提高,无数患大病重病群众直接受益。但是,这项制度在快速发展的过程中出现诸多风险,尤其保险公司面临的风险最为严峻,如果不及时化解这项风险,将危及大病保险业务的持续健康发展。本文将以GY保险公司的大病保险产品——“GY安康城乡居民大病团体医疗保险”作为研究对象,紧密联系实际,因地制宜地展开分析研究,对GY公司的大病保险产品风险管理措施提出优化建议,为公司在提升品牌信誉、壮大经营实力、实现核心目标的过程中所作决策提供科学依据,并为保险行业其它专业健康险公司开展相关业务提供有益的参考。本文基于风险管理理论知识,系统地梳理了国内外大量风险管理理论的相关文献,主要运用了案例研究与规范研究相结合的方法,以GY公司的大病保险产品——“GY安康城乡居民大病团体医疗保险”为例,采用大量的统计数据、监管信息、图表资料等信息,进行统计分析,全面梳理GY公司这款产品的业务流程和风险管理机制,深入分析产品存在的风险隐患。文中共识别出二十一个风险隐患,并进一步对风险进行分解梳理归类,得出GY公司的这款产品面临商业风险、操作风险和管理风险三大类风险的结论。针对三大类风险和公司现状,从壮大资金实力、提高专业水准、强化风险管控、规范财务操作、创新健康管理及开展风险自查等六个方面提出具体控制措施,将风险进行有效地转移、合理地规避、分散管理或适度承担。本文正文部分主要有六章。第一章是绪论,介绍了文章的研究背景和意义、本文的研究内容和结构框架,阐述了作者的研究思路、研究方法以及本文的理论创新之处。第二章介绍了风险管理理论。包括风险管理理论基础和文献综述。第三章是GY公司大病保险产品发展现状。客观描述GY公司的基本情况和大病保险制度的发展历程,梳理GY公司大病保险产品的业务流程和风险管理机制。第四章是GY公司大病保险产品风险管理分析。对GY公司大病保险业务流程和风险管理机制开展风险识别与分析。第五章是GY公司大病保险产品风险管理措施。提出具体的风险控制措施和施实施保障。第六章是研究结论与研究展望。
【关键词】：大病保险 健康险 产品 风险分析 风险管理
【学位授予单位】：安徽大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：F272.3;F842.3
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-8
• 第一章 绪论8-13
• 一、研究背景及研究意义8-9
• 二、研究内容与研究架构9-10
• 三、研究思路与研究方法10-12
• 四、研究创新及特点12-13
• 第二章 风险管理理论基础及文献综述13-19
• 一、风险管理理论基础13-16
• 二、文献综述16-19
• 第三章 GY公司大病保险产品发展现状19-30
• 一、GY公司基本情况及大病保险制度介绍19-25
• 二、GY公司大病保险产品及业务流程25-27
• 三、GY公司大病保险产品风险管理机制现状27-30
• 第四章 GY公司大病保险产品风险识别和分析30-42
• 一、大病保险产品风险识别30-32
• 二、大病保险产品风险管理机制风险识别32-36
• 三、大病保险产品风险分析归纳36-42
• 第五章 GY公司大病保险产品风险管理措施42-47
• 一、保持资本充足率,增强竞争优势42-43
• 二、提高内控水准,落实惠民政策43
• 三、强化风险管控,发挥商业优势43-44
• 四、规范财务核算,完善专项治理44
• 五、创新健康服务,形成保障合力44-45
• 六、开展风险自查,完善风险监测45-47
• 第六章 研究结论与研究展望47-49
• 一、研究结论47
• 二、研究展望47-49
• 参考文献49-51
• 致谢51

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本文编号：277439