“120”院前医疗急救费用无线医保报销信息系统的建设和应用

发布时间：2017-05-23 18:27

  本文关键词：“120”院前医疗急救费用无线医保报销信息系统的建设和应用，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：【目的】由于院前医疗急救工作场所在流动的救护车上,目前全国大部分“120”急救中心都难以实现院前急救费用的医保现场刷卡结算。通过建设“120”院前医疗急救费用无线医保报销信息系统,使急危重症参保患者接受院前医疗急救服务后,在救护车上便可实现医疗费用的医保现场减免。利用智能移动终端支付实时便捷的特点,进一步扩展医保结算支付手段,切实减轻人民群众的就医费用负担,保障参保人员的急诊抢救待遇。【方法】云南省急救中心近期与省、市医保中心合作,利用智能终端技术、软件编程技术和移动无线专网接入信息技术,率先全国急救中心建设“120”院前医疗急救费用无线医保报销信息系统,并与医保信息管理系统成功实现数据对接,在救护车上实现对参保患者的急救费用进行实时报销。【结论】云南省建设实施的无线医保结算系统对于帮助“120”院前医疗急救费用实现医保实时结算具有重要作用。对于促进我国院前医疗急救事业的健康、全面发展具有较大的现实意义。
【关键词】：院前医疗急救 医疗费用 医保 实时结算
【学位授予单位】：第三军医大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R197.32;F842.684
【目录】：

• Abstract5-6
• 中文摘要6-7
• 引言7-8
• 一、实施背景8-14
• （一）现阶段我国院前医疗急救机构的模式状况与所提供的医疗服务8-10
• （二）我国院前医疗急救费用医保报销现状10-13
• （三）云南省实施院前医疗费用无线医保报销的背景13-14
• 二、院前医疗急救费用无线医保报销信息系统的建设方法14-32
• （一）以无线接入方式读取医保信息系统数据库14-19
• （二）在医保信息系统中增设“120院前急诊、抢救”模块19-20
• （三）研发手机端医保报销业务软件APP20-30
• （四）架构无线专网30
• （五）救护车上相关设备30-32
• 三、实施应用情况32
• 四、系统建设与医保报销工作开展中应注意的要点与对策32-41
• （一）做好与多部门的沟通协调工作十分重要33
• （二）积极争取财政惠民投入与人社部门的政策支持33
• （三）增设独立的“120院前急诊、抢救”模块十分必要33-34
• （四）收费系统应与医保报销系统一并同步研发34
• （五）提高认识，加强培训34
• （六）制定管理考核办法的要点34-37
• （七）医保病历审核中存在的主要问题和防范措施37-38
• （八）做好系统的更新升级38-40
• （九）不断增强医保办管理人员的管理能力和管理水平40-41
• 全文总结41-42
• 参考文献42-44
• 文献综述 我国“120”急救中心院前医疗急救费用医保实时报销办法初探44-50
• 参考文献49-50
• 在读硕士期间发表文章50-51
• 致谢51

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