我国城镇职工医疗保险个人账户的研究

发布时间：2017-06-05 23:04

  本文关键词：我国城镇职工医疗保险个人账户的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：我国城镇职工基本医疗保险制度实行的是社会统筹和个人账户相结合的混合制度,此项制度在创立之时被认为是制度创新,具有中国特色且适合中国国情,它被认为是在当时环境下最适合实现从劳保医疗和公费医疗平稳过渡的政策。虽然已经运行了二十年已久,但是对于职工医疗保险个人账户的讨论不绝于耳,争议点主要是个人账户是否还有必要存在,取消还是继续保留?本文运用制度分析的研究方法,以我国城镇职工医疗保险个人账户的历史演变为研究内容,首先对医疗保险个人账户产生的制度背景及影响因素进行研究,其次总结了个人账户制度运行的现状,总结其问题和不足,通过整理地方性改革政策对个人账户的未来发展提出了建议。研究结果显示,我国城镇职工医疗保险个人账户制度在设立时候略显仓促,虽然平稳地解决了新旧医疗保险制度的过渡,但是功能定位的不清晰导致了后续问题不断产生。如资金结余大、约束功能弱、加大了统筹基金的支付等,虽然地方省市对个人账户进行了改革,但是措施只是小修小补,将个人账户功能进行了多元化的分解,未能从根本上解决问题,徒增管理和监管成本,将问题更加复杂化,所以应该取消个人账户制度。最后,本文提出了具体的取消个人账户制度的措施,如通过购买商业保险来保障参保人医疗待遇水平不降低的同时消化个人账户资金等,取消个人账户制度后建立门诊统筹,大力发展社区医疗卫生服务机构实行社区首诊制等,力图为个人账户制度发展献言献策。
【关键词】：医疗保险个人账户 起源 现状 发展趋势
【学位授予单位】：首都经济贸易大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R197.1;F842.684
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-8
• 1 引言8-16
• 1.1 研究意义8-9
• 1.2 文献综述9-13
• 1.2.1 国内文献研究综述9-11
• 1.2.2 国外文献研究综述11-13
• 1.3 研究内容13-14
• 1.4 研究方法14-16
• 1.4.1 文献分析法14
• 1.4.2 制度分析法14-15
• 1.4.3 归纳分析法15-16
• 2 我国城镇职工基本医疗保险个人账户的起源及其影响因素16-24
• 2.1 我国医疗保险个人账户制度的起源16-19
• 2.1.1 医疗保险个人账户制度产生的背景16-17
• 2.1.2 医疗保险个人账户制度产生的过程17-19
• 2.2 我国建立医疗保险个人账户制度的影响因素19-22
• 2.2.1“效率优先、兼顾公平”的改革理念19-20
• 2.2.2 国际私有化思潮20-21
• 2.2.3 中国传统文化观念的影响21-22
• 2.2.4 养老保险的示范效应22
• 2.3 对我国建立医疗保险个人账户制度的评论22-24
• 3 我国城镇职工基本医疗保险个人账户制度的现状24-31
• 3.1 我国医疗保险个人账户取得的成效24-25
• 3.1.1 减轻企业负担，明确参保人责任24-25
• 3.1.2 积累了专项医疗资金25
• 3.2 我国医疗保险个人账户存在的问题25-31
• 3.2.1 收支失衡，个人账户基金结余过大25-27
• 3.2.2 供比失衡，个账划拨比例依据单一27-28
• 3.2.3 用途失衡，个人账户功能作用偏失28-29
• 3.2.4 管理失衡，成本高且监管难29-31
• 4 我国医疗保险个人账户制度地方改革实践31-37
• 4.1 医疗保险个人账户制度改革的特点31-35
• 4.1.1 个人账户的受益人范围扩大31-32
• 4.1.2 个人账户的使用功能增多32-34
• 4.1.3 由事后补偿逐步向预防转化34-35
• 4.2 对医疗保险个人账户制度改革的评论35-37
• 4.2.1 小修小补的改革未解决根本问题36
• 4.2.2 利益群体增多管理风险加大36-37
• 5 对我国医疗保险个人账户制度的建议37-43
• 5.1 个人账户未来发展的两种思路比较37-38
• 5.1.1 渐进式地改革个人账户37-38
• 5.1.2 弱化直至取消个人账户38
• 5.2 取消个人账户的思路38-42
• 5.2.1 逐步消化个人账户的资金积累38-39
• 5.2.2 以企业购买商业保险作为过渡39-40
• 5.2.3 提前预防，购买社区保健项目40-41
• 5.2.4 门诊统筹，，完善社区首诊制度41-42
• 5.3 取消个人账户的意义42-43
• 5.3.1 充分实现互助共济42
• 5.3.2 提高参保人的报销比例42-43
• 6 结论与展望43-45
• 6.1 主要结论43-44
• 6.2 研究的不足与展望44-45
• 参考文献45-48
• 在校期间发表学术论文和相关研究成果48-49
• 后记49-50

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 郑丽琼;陈思明;;我国现行医疗保险个人账户的必要性及其完善[J];经济论坛;2007年01期

2 黄清峰;石静;蔡霞;;建国60年中国社会保障制度变迁路径分析——基于新制度经济学视角[J];社会保障研究;2010年03期

3 魏兴莓;;论现阶段医疗保险个人帐户存在的必要性[J];卫生软科学;2007年01期

4 王超群;;城镇职工基本医疗保险个人账户制度的起源、效能与变迁[J];中州学刊;2013年08期

5 刘洪清;;公费劳保医疗:渐行渐远的记忆[J];中国社会保障;2009年10期

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本文编号：424799