扶正止哮方对缓解期哮喘患儿胃动力影响的临床研究

发布时间：2017-12-24 22:15

本文关键词：扶正止哮方对缓解期哮喘患儿胃动力影响的临床研究　出处：《大连医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:哮喘是儿童最常见的慢性气道炎症性疾病。部分缓解期哮喘患儿存在纳差、腹胀、腹痛、便秘等胃动力障碍的临床表现。西医对缓解期哮喘的治疗强调抗炎以防止症状加重和预防复发,而对患儿全身情况关注不足。中医学注重整体观念,认为小儿哮喘的病变部位不仅在肺,其本质是肺脾肾三脏不足,脾胃与肺为"母子关系"。因此,对缓解期哮喘的治疗应从整体出发,注重调节肺脾肾脏腑功能。本试验旨在探讨扶正止哮方对缓解期哮喘患儿胃动力影响,同时评估扶正止哮方的安全性。方法:本研究选取的60例4～12岁缓解期哮喘患儿均来源于2014年11月至2016年2月空军总医院儿科门诊。本研究使用随机、单盲、对照试验方法,依照随机数字表法,将60例患儿分为试验组40例和对照组20例。试验组给予口服扶正止哮方+孟鲁司特钠;对照组只给予口服孟鲁司特钠。2组患儿的疗程均为3个月。记录治疗前、治疗1个月、2个月、3个月的全身症状及症状积分;对两组患儿治疗前、治疗3个月后进行胃电图检测,并对其胃电参数进行比较。使用SPSS21.0统计软件,对试验数据进行统计学分析,P0.05为差异有统计学意义。结果:①60例缓解期哮喘患儿中,56例患儿(93.33%)存在一种或同时存在多种胃肠道症状,试验组36例,对照组20例,其中以便结、纳差、腹痛、腹胀、嗳气为主,发生率分别为61.67%,53.33%,45.00%,43.33%,38.33%。②缓解期哮喘患儿胃电平均幅值(Vpp)、平均频率(f)、波形反应面积(Ra)均低于正常儿童,餐后/餐前功率比1。③60例缓解期哮喘患儿中,54例最终完成3个月的治疗,试验组36例,对照组18例,共脱落6例。④患儿的全身症状总积分,试验组在治疗1个月时有所降低,治疗3个月后显著降低,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组患儿的全身症状总积分治疗前后无明显变化(P0.05)。⑤治疗3个月后,试验组患儿的胃电参数Vpp、f、Ra较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);对照组患儿的胃电参数Vpp、f、Ra较治疗前无明显变化。⑥治疗3个月后,试验组胃电参数Vpp、f、Ra较对照组均升高,差异有统计学意义(P0.05)。⑦治疗3个月后,试验组餐后/餐前功率比1,对照组餐后/餐前功率比1。⑧治疗期间及治疗3个月后,两组患儿均无不良反应发生。结论:缓解期哮喘患儿多数存在胃动力障碍的临床表现,以纳差、腹痛、便结、嗳气、腹胀为主;所有缓解期哮喘患儿均存在胃电图的异常改变,表现为胃电功率的降低,胃电节律的减慢,胃舒缩功能的降低,胃排空延迟;因此对缓解期哮喘患儿的胃动力障碍应给予治疗。扶正止哮方可改善哮喘患儿胃动力障碍的临床症状,提高胃动力,改善胃的舒缩功能,促进胃排空,且无不良反应。扶正止哮方是临床防治哮喘、改善哮喘患儿生活质量的安全有效的药物,值得推广。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R272

【参考文献】