抗栓Ⅰ号干预急性心肌梗死后早期心室重构的临床疗效观察

发布时间：2021-02-24 21:38

　　目的:观察抗栓Ⅰ号干预急性心肌梗死后早期心室重构的临床疗效及安全性。方法:本研究采用的是前瞻性随机对照方法,选择2018年12月—2020年02月收住入江苏省中医院,中医辨证后证型为气虚血瘀证的急性心肌梗死患者38例,随机分成2组,分别为治疗组（抗栓Ⅰ号+西医标准化治疗）和对照组（西医标准化治疗）,治疗组21例,对照组17例。入组后分别记录两组患者的NLR值、BNP值、LVIDd、EF、LVMI、中医症状积分、肝肾功能等指标。本研究的观察周期为4周,经过1周治疗后复查患者的NLR值、BNP值、sST2、Gal-3、中医症状积分;经过4周治疗后复查患者LVIDd、EF,并且复查肝肾功能等安全性指标,同时观察治疗期间是否发生主要心血管不良事件,包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、再发心绞痛、因冠心病或心力衰竭住院及心律失常,另外观察是否有其它不良反应,综上观察总结抗栓Ⅰ号干预急性心肌梗死后早期心室重构的临床疗效及安全性。结果:治疗组与对照组一般基线资料比较无统计学差异（P>0.05）。（1）治疗组治疗前后NLR 值分别为 7.35±1.38,3.01±0.90;对照组治疗前后 NLR ... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
英文缩略语
引言
第一部分 理论研究
    一、现代医学对心梗后心室重构的研究概况
        1. 急性心肌梗死后心室重构的机制研究
        2. 对心梗后心室重构的防治
    二、中医对心梗后心室重构的研究概况
        1. 急性心肌梗死后心室重构的病机认识
        2. 益气活血方药对心梗后心室重构的防治
第二部分 临床研究
    一、病例来源
    二、病例选择
        1. 西医诊断标准
        2. 中医诊断标准
        3. 纳入标准
        4. 排除标准
        5. 剔除、脱落、中止标准
    三、研究方法
        1. 分组方法
        2. 随机方法
        3. 干预措施
        4. 观察方法
    四、统计学方法
        1. 统计分析软件
        2. 显著性检验
        3. 统计方法的选择
    五、研究结果
        1. 一般资料分布情况
        2. 两组治疗前与治疗后一周中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）的对比
        3. 两组治疗前与治疗后一周B型钠尿肽（BNP）的对比
        4. 两组治疗一周后sST2的对比
        5. 两组治疗一周后Gal-3的对比
        6. 两组治疗前与治疗一个月超声心动图的对比
        7. 两组治疗前与治疗后一周中医症候疗效分析
        8. 安全性及不良反应观察
第三部分 讨论
    一、抗栓Ⅰ号组方分析、现代药理研究及临床疗效分析
    二、NLR、BNP、sST2、Gal-3、LVMI与心室重构
        1. NLR与心室重构
        2. BNP与心室重构
        3. sST2、Gal-3与心室重构
        4. LVMI与心室重构
    三、不足与展望
结论
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]西洋参赤芍配伍对大鼠心肌梗死后早期心室重构心肌纤维化的影响[J]. 张蕾,段文慧,刘剑刚,张庆翔,史大卓.  中药新药与临床药理. 2019(04)
[2]《中国心血管病报告2018》概要[J]. 胡盛寿,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,陈伟伟.  中国循环杂志. 2019(03)
[3]心肌梗死后心室重构的免疫调节治疗进展[J]. 吴润达,姚康,葛均波.  中国分子心脏病学杂志. 2019(01)
[4]益气活血中药干预急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的疗效[J]. 郭志英,李玉锋.  光明中医. 2019(03)
[5]注射用红花黄色素经TLR-NF-κB炎症通路抗大鼠MIRI的保护作用研究[J]. 李玲美,付建华,郭浩,韩笑,李磊,辛高杰,赵雨薇,张琼,郑秋生,刘建勋.  中国中药杂志. 2019(12)
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博士论文
[1]心梗后纤维化心肌ECM蛋白表达谱构建及水蛭素的干预效应研究[D]. 于永慧.中国中医科学院 2019
[2]“抗栓一号”基于Sirt1/TLR4/NF-κB炎症通路对内皮损伤的保护作用和机制研究[D]. 韩捷.南京中医药大学 2017

硕士论文
[1]抗栓Ⅰ号干预急性冠脉综合征的临床研究[D]. 杨璇妹.南京中医药大学 2018
[2]半乳糖凝聚素-3拮抗剂对缺血性心功能不全家兔心室重构和心肌纤维化的作用[D]. 邓文浩.河北医科大学 2018
[3]苏木行血祛瘀活性成分研究[D]. 王鑫.济南大学 2013
[4]急性冠脉综合征患者介入治疗后中医证候要素与预后的相关性研究[D]. 谷丰.中国中医科学院 2011



本文编号：3049978