乙状结肠及直肠癌253淋巴结的解剖学及临床意义探讨

发布时间：2021-03-21 14:09

　　目的通过观察我院113例结直肠癌患者肠系膜下动脉（IMA）根部淋巴结（253组淋巴结）的情况,探讨253组淋巴结的定义、数目、适应症,影响肠系膜下动脉血管根部淋巴结转移的相关危险因素、清扫的临床意义和安全性。方法搜集2019年4月至2020年4月于我科行腹腔镜下253组淋巴结清扫的113例乙状结肠、直肠中上段腺癌患者的临床资料,进行回顾性临床分析。所有结直肠癌患者均完成腹腔镜下253组淋巴结清扫,术中行淋巴结清扫术,清扫前使用卡纳琳淋巴示踪剂标记,对253组淋巴结回流情况进行观察,对253组淋巴结进行重新定义以及数目的确定。对术后病理检查253组淋巴结阳性患者和术前影像学的相符率来判断253组淋巴结清扫的适应症,搜集相关的临床因素包括性别、年龄、术前血清癌胚抗原（CEA）水平、术前253组淋巴结的影像学特质、肿瘤最大径、肿瘤位置、肿瘤大体形态、肿瘤浸润程度、脉管浸润、肿瘤分化程度。统计相关数据,分析采用SPSS 21.0软件,相关性因素分析采用χ²检验,检验标准以p<0.05为差异具有统计学意义,以确定253组淋巴结转移的相关危险因素及其清扫的临床意义。结果... 

【文章来源】：广州医科大学广东省

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

253组淋巴结清扫范围

广州医科大学硕士学位论文12侵犯至浆膜下层，pT4：肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵入或者黏附于邻近器官和结构。IMA根部淋巴结转移是指病理检查中发现至少有1枚IMA根部区域的淋巴结发生转移；IMA根部淋巴结转移率=IMA淋巴结转移的病例数/总病例数。图4术中253组淋巴结图5术中清扫出来的253组淋巴结组织

广州医科大学硕士学位论文12侵犯至浆膜下层，pT4：肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵入或者黏附于邻近器官和结构。IMA根部淋巴结转移是指病理检查中发现至少有1枚IMA根部区域的淋巴结发生转移；IMA根部淋巴结转移率=IMA淋巴结转移的病例数/总病例数。图4术中253组淋巴结图5术中清扫出来的253组淋巴结组织

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
[1]直肠癌根治术中保留盆腔自主神经的神经解剖学基础及临床意义[D]. 林佰东.延边大学 2011



本文编号：3093000