SMILE和角膜地形图引导的FS-LASIK矫正近视散光疗效的对比研究
发布时间：2021-03-25 13:18
目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（Small incision lenticule extraction,SMILE）和角膜地形图引导的飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（Femtosecond laser in situ keratomileusis,FS-LASIK）矫正近视散光的疗效。方法:采用回顾性研究,纳入63例（126只眼）近视及近视散光（散光度0-2.5 D）的患者,62只眼行SMILE手术,64只眼行角膜地形图引导的FS-LASIK手术。记录术前及术后1周、1月、3月的裸眼视力（UDVA）、最佳矫正视力（CDVA）、角膜曲率、等效球镜度、残余散光度、调制传递函数截止频率（MTF cutoff）和客观散射指数（OSI）。使用散光矢量分析法评估散光的矫正效果。以安全性指数、有效性指数作为评价视力恢复程度的指标。结果:术后3月,SMILE组和FS-LASIK组中分别有58眼（93.55%）和61眼（95.31%）的UDVA达到1.0,分别有18眼（29.03%）和14眼（21.88%）的CDVA提高1行。术后3月SMILE组和FS-LASI...
【文章来源】：湖南师范大学湖南省 211工程院校
【文章页数】：63 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
OQASTMII客观视觉质量分析仪
硕士学位论文图3-1SMILE和FS-LASIK术后3月患者的CDVA比术前CDVA增加/不变的百分比3.3有效性在术后1周、1月和3月，SMILE组的UDVA分别为1.08±0.15、1.14±0.19和1.19±0.18。FS-LASIK组中相应时间的UDVA分别为1.09±0.17、1.10±0.18和1.07±0.20。在SMILE组和FS-LASIK组中，术后1周、术后1月和术后3月的UDVA均无显著差异（t=0.350、1.517、0.884，P=0.364、0.066、0.189）。SMILE组术后各时间点的UDVA两两比较，差异有统计学意义（F=6.20，P=0.002），进一步两两比较，SMILE组中术后1周的UDVA显著低于术后1月的UDVA（t=1.952，P=0.027），SMILE组中术后1月的UDVA与术后3月的UDVA的差异无统计学意义（t=1.504，P=0.068），FS-LASIK组术后各时间点的UDVA两两比较，差异均无统计学意义（F=0.44，P=0.643）。术后3月，SMILE组和FS-LASIK组中分别有62眼（100%）和64眼（100%）的UDVA达到0.8，分别有58眼（93.55%）和61眼（95.31%）的UDVA达到1.0。两组间UDVA达到0.8的比例的差异无统计学意义（确切概率计算法，P=0.833），两组间UDVA达到1.0的比例的差异无统计学意义（χ2=0.002，P=0.966）。有效性指数，即术后UDVA与术前CDVA的比值，术后3月时SMILE组的有效性指数为1.09±0.16，FS-LASIK组为1.04±0.20，SMILE组和FS-LASIK组的有效性指数无显著差异（t=1.547，P=0.062）。术后3月两组的视力结果见图3-2、图3-3。12
SMILE和角膜地形图引导的FS-LASIK矫正近视散光疗效的对比研究13图3-2SMILE和FS-LASIK患者UDVA的变化图3-3SMILE和FS-LASIK术后3月患者在不同UDVA范围的百分比3.4可预测性术后3月，SMILE组和FS-LASIK组等效球镜在±0.50D之间的比例分别为66.13%、78.13%，两组间差异无统计学意义（χ2=2.259，P=0.133）。术后3月，SMILE组中柱镜度在±0.25D之间的比例为40.00%，在±0.50D之间的比例为60.00%，FS-LASIK组中柱镜度在±0.25D之间的比例为50.00%，在±0.50D之间的比例为83.33%，两组间柱镜度在±0.25D之间比例的差异无统计学意义（χ2=2.200，P=0.138），两组间柱镜度在±0.50D之间比例的差异有统计学意义（χ2=4.492，P=0.034）。SMILE组术后柱镜度（-0.28±0.58D）比FS-LASIK组术后柱镜度（-0.10±0.45D）高（t=1.942，P=0.027）。术后3
【参考文献】：
期刊论文
[1]Dry eye and corneal sensitivity after small incision lenticule extraction and femtosecond laser-assisted in situ keratomileusis:a Meta-analysis[J]. Wen-Ting Cai,Qing-Yu Liu,Cheng-Da Ren,Qing-Quan Wei,Jun-Ling Liu,Qian-Yi Wang,Ya-Ru Du,Meng-Mei He,Jing Yu. International Journal of Ophthalmology. 2017(04)
[2]SMILE及LASEK治疗近视散光的临床对比研究[J]. 宋学英,李岳美,李庆和,胡长娥,齐绍文. 眼科新进展. 2016(10)
[3]Four-year observation of predictability and stability of small incision lenticule extraction[J]. ZHOU Xing-tao,HAN Tian,ZHENG Ke,CHEN Ying-jun,GAO Yang,HE Li. 中国激光医学杂志. 2016(05)
[4]角膜地形图引导FS-LASIK治疗非对称性角膜散光的疗效观察[J]. 陈开建,白继,刘莛,叶佳鑫,阚秋霞,刘李娜. 中华眼视光学与视觉科学杂志. 2016 (07)
[5]Toric ICL与F-LASIK治疗高度近视散光的对比研究[J]. 付明山,卫晶仙. 山西职工医学院学报. 2016(02)
[6]SMILE与LASIK矫正低中度散光效果的矢量分析和比较[J]. 张佳媚,王雁,陈晓琴,李晓晶,徐路路,窦瑞. 中华实验眼科杂志. 2016 (05)
[7]矢量分析法在评价角膜屈光手术矫正散光效果中的应用[J]. 张佳媚,王雁. 中华眼科杂志. 2016 (01)
[8]6-15岁儿童近视性散光的临床分析[J]. 段思琦,李静姣,钟华,周华,田琨,魏嘉. 中国斜视与小儿眼科杂志. 2015(04)
[9]飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术与飞秒激光LASIK术后高阶像差改变的对比研究[J]. 武志清,王雁,张琳,耿维莉,金颖,左彤. 中华眼科杂志. 2015 (03)
[10]角膜缘松解切开在有晶状体眼后房型人工晶状体植入术中的应用[J]. 李臻,杜慧斌,韩宇. 国际眼科杂志. 2015(02)
本文编号：3099754
【文章来源】：湖南师范大学湖南省 211工程院校
【文章页数】：63 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
OQASTMII客观视觉质量分析仪
硕士学位论文图3-1SMILE和FS-LASIK术后3月患者的CDVA比术前CDVA增加/不变的百分比3.3有效性在术后1周、1月和3月，SMILE组的UDVA分别为1.08±0.15、1.14±0.19和1.19±0.18。FS-LASIK组中相应时间的UDVA分别为1.09±0.17、1.10±0.18和1.07±0.20。在SMILE组和FS-LASIK组中，术后1周、术后1月和术后3月的UDVA均无显著差异（t=0.350、1.517、0.884，P=0.364、0.066、0.189）。SMILE组术后各时间点的UDVA两两比较，差异有统计学意义（F=6.20，P=0.002），进一步两两比较，SMILE组中术后1周的UDVA显著低于术后1月的UDVA（t=1.952，P=0.027），SMILE组中术后1月的UDVA与术后3月的UDVA的差异无统计学意义（t=1.504，P=0.068），FS-LASIK组术后各时间点的UDVA两两比较，差异均无统计学意义（F=0.44，P=0.643）。术后3月，SMILE组和FS-LASIK组中分别有62眼（100%）和64眼（100%）的UDVA达到0.8，分别有58眼（93.55%）和61眼（95.31%）的UDVA达到1.0。两组间UDVA达到0.8的比例的差异无统计学意义（确切概率计算法，P=0.833），两组间UDVA达到1.0的比例的差异无统计学意义（χ2=0.002，P=0.966）。有效性指数，即术后UDVA与术前CDVA的比值，术后3月时SMILE组的有效性指数为1.09±0.16，FS-LASIK组为1.04±0.20，SMILE组和FS-LASIK组的有效性指数无显著差异（t=1.547，P=0.062）。术后3月两组的视力结果见图3-2、图3-3。12
SMILE和角膜地形图引导的FS-LASIK矫正近视散光疗效的对比研究13图3-2SMILE和FS-LASIK患者UDVA的变化图3-3SMILE和FS-LASIK术后3月患者在不同UDVA范围的百分比3.4可预测性术后3月，SMILE组和FS-LASIK组等效球镜在±0.50D之间的比例分别为66.13%、78.13%，两组间差异无统计学意义（χ2=2.259，P=0.133）。术后3月，SMILE组中柱镜度在±0.25D之间的比例为40.00%，在±0.50D之间的比例为60.00%，FS-LASIK组中柱镜度在±0.25D之间的比例为50.00%，在±0.50D之间的比例为83.33%，两组间柱镜度在±0.25D之间比例的差异无统计学意义（χ2=2.200，P=0.138），两组间柱镜度在±0.50D之间比例的差异有统计学意义（χ2=4.492，P=0.034）。SMILE组术后柱镜度（-0.28±0.58D）比FS-LASIK组术后柱镜度（-0.10±0.45D）高（t=1.942，P=0.027）。术后3
【参考文献】：
期刊论文
[1]Dry eye and corneal sensitivity after small incision lenticule extraction and femtosecond laser-assisted in situ keratomileusis:a Meta-analysis[J]. Wen-Ting Cai,Qing-Yu Liu,Cheng-Da Ren,Qing-Quan Wei,Jun-Ling Liu,Qian-Yi Wang,Ya-Ru Du,Meng-Mei He,Jing Yu. International Journal of Ophthalmology. 2017(04)
[2]SMILE及LASEK治疗近视散光的临床对比研究[J]. 宋学英,李岳美,李庆和,胡长娥,齐绍文. 眼科新进展. 2016(10)
[3]Four-year observation of predictability and stability of small incision lenticule extraction[J]. ZHOU Xing-tao,HAN Tian,ZHENG Ke,CHEN Ying-jun,GAO Yang,HE Li. 中国激光医学杂志. 2016(05)
[4]角膜地形图引导FS-LASIK治疗非对称性角膜散光的疗效观察[J]. 陈开建,白继,刘莛,叶佳鑫,阚秋霞,刘李娜. 中华眼视光学与视觉科学杂志. 2016 (07)
[5]Toric ICL与F-LASIK治疗高度近视散光的对比研究[J]. 付明山,卫晶仙. 山西职工医学院学报. 2016(02)
[6]SMILE与LASIK矫正低中度散光效果的矢量分析和比较[J]. 张佳媚,王雁,陈晓琴,李晓晶,徐路路,窦瑞. 中华实验眼科杂志. 2016 (05)
[7]矢量分析法在评价角膜屈光手术矫正散光效果中的应用[J]. 张佳媚,王雁. 中华眼科杂志. 2016 (01)
[8]6-15岁儿童近视性散光的临床分析[J]. 段思琦,李静姣,钟华,周华,田琨,魏嘉. 中国斜视与小儿眼科杂志. 2015(04)
[9]飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术与飞秒激光LASIK术后高阶像差改变的对比研究[J]. 武志清,王雁,张琳,耿维莉,金颖,左彤. 中华眼科杂志. 2015 (03)
[10]角膜缘松解切开在有晶状体眼后房型人工晶状体植入术中的应用[J]. 李臻,杜慧斌,韩宇. 国际眼科杂志. 2015(02)
本文编号：3099754
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