儿童普外科非计划再入院相关危险因素分析及建立风险预测模型

发布时间：2021-04-11 23:07

　　目的:探讨儿童普外科术后非计划再入院原因及危险因素并建立风险预测模型,为减少儿童普外科术后并发症及降低非计划再入院率提供依据。方法:回顾性分析2010年7月1日至2017年6月30日在一所三级甲等专科儿童医院普外科行手术治疗患儿的临床资料,统计非计划再入院率,探讨再入院原因。通过收集患儿的一般人口学特征、围手术期特征性结果等指标,进行单因素分析及多因素分析确定非计划再入院相关危险因素,根据二元Logistic回归分析纳入变量的回归系数和OR值建立儿童普外科非计划再入院的Logistic风险预测模型。结果:共收集4273例接受儿童普外科手术并顺利出院的患儿,非计划再入院176例（4.1%）,其中男性患儿107例（60.8%）,女性患儿69例（39.2%）。术后粘连性肠梗阻、切口感染以及吻合口瘘是儿童普外科常见的再入院原因。多因素分析（Logistic回归分析）显示儿童普外科非计划再入院的相关危险因素有手术失血量（p<0.001,OR=1.030;95%CI=1.019-1.041）、急诊手术（p=0.021,OR=1.638;95%CI=1.077-2.491）、术前合并症（p=0... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

儿童普外科非计划再次入院模型预测的ROC曲线

重庆医科大学硕士研究生学位论文19Hosmer-Lemeshow检验图2儿童普外科非计划再次入院模型预测的Hosmer-Lemeshow检验分析，红色虚线是观测数据的线性拟合曲线，蓝色虚线是期望数据的线性拟合曲线。模型的校准度高（P=0.414）Fig2ExpectedandobservedprobabilityofunplannedreadmissionmodelinpediatricgeneralsurgeryassessedbytheHosmer–Lemeshowtest.Reddottedlineisthelinearfitcurveofobserveddataandbluedottedlineisthelinearfitcurveofexcepteddata.P=0.414>0.05

【参考文献】：
期刊论文
[1]某三甲医院非计划再入院原因分析[J]. 鞠杰,史力群,金星.  现代医院. 2014(10)
[2]某医院非计划再手术原因分析[J]. 周谦,王婉娜,谢雪,丁旭莉.  中国病案. 2012(12)
[3]北京市五家大型综合医院“重返类”指标的比较分析[J]. 陈虎,焦雅辉,赵明钢,梁铭会,马谢民,王锡宁,简伟研,舒婷,张雷达,马雯,朱微微,俞汝龙.  中国卫生质量管理. 2010(01)



本文编号：3132122