新生儿坏死性小肠结肠炎手术治疗175例临床分析及手术时机探讨

发布时间：2021-07-06 05:37

　　目的:通过对175例手术治疗的新生儿坏死性小肠结肠炎病例进行回顾性分析,探讨其临床特点和手术时机。方法:收集我院2000年1月至2019年1月之间175例经手术治疗的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿的临床资料,统计并分析患儿主要症状、体征、辅助检查结果、术中情况及预后等指标。结果:175例手术患儿中,早产儿81例,低体重出生儿71例;呕吐103例,纳差82例,肠壁积气51例,门静脉积气27例。手术行肠切除合并肠造瘘60例,肠穿孔修补合并肠造瘘58例,肠造瘘14例,肠切除肠吻合17例,肠切除肠吻合并肠造瘘11例,探查腹腔后仅行腹腔引流12例,术中放弃治疗、终止手术3例。结论:以腹膜炎、肠梗阻、消化道穿孔为手术指证的患儿,肠管多已出现广泛坏死,预后欠佳,已非最佳手术时机。在具有绝对手术指征前,经规范内科保守治疗后有明显加重趋势时积极手术干预,或许更加有利于NEC患儿的恢复。 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：26 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
英汉缩略语名词对照
摘要
ABSTRACT
前言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
    2.1 临床表现
    2.2 辅助检查
    2.3 手术情况
    2.4 预后
3 讨论
    3.1 绝对手术指征
    3.2 理想手术指征
    3.3 相对手术指征
4 小结
参考文献
文献综述:新生儿坏死性小肠结肠炎的临床治疗进展
    参考文献
致谢
硕士期间发表论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]新生儿坏死性小肠结肠炎外科手术治疗专家共识[J]. 朱海涛.  中华小儿外科杂志. 2016 (10)
[2]新生儿坏死性小肠结肠炎手术探查指征评价体系的临床研究[J]. 胡博,戴春娟,赵旭稳,王金虎,包国强.  中华小儿外科杂志. 2015 (02)
[3]低出生体质量新生儿坏死性小肠结肠炎手术治疗结果分析[J]. 朱海涛,郑珊,李季兰,吴鑫铭,董岿然,沈淳.  中华小儿外科杂志. 2015 (02)
[4]新生儿坏死性小肠结肠炎的手术指征探讨[J]. 唐维兵,刘翔,耿其明,程锐,韩树萍,蒋梨,胡毓华,徐小群.  中华小儿外科杂志. 2015 (02)
[5]腹腔引流治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效观察[J]. 陈宏琼.  中国现代药物应用. 2014(16)
[6]保守治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎36例分析[J]. 张现伟,侯广军,耿宪杰,郜向阳,张国锋,周良,谢谭,潘俊涛,韦源.  中国实用医药. 2014(07)



本文编号：3267637