长期高脂及运动干预对孕鼠与子代生命不同阶段能量代谢的影响研究
发布时间：2021-10-10 22:51
【研究背景】“健康与疾病的发育起源”（Developmental Origins of Health and Disease Hypothesis,DOHaD）学说认为不良的子宫内环境可能影响胎儿的代谢模式、生长发育及增加子代成年期罹患慢性疾病如肥胖、心血管疾病、糖尿病等的风险。妊娠是一种复杂的代谢状态,随着妊娠的进展,孕妇体内新陈代谢将发生一系列的变化。孕期胎盘会分泌一系列的多肽激素、生长因子、细胞因子来调节母体代谢和胎儿生长发育。这些激素协同作用下都会导致外周性的胰岛素抵抗。如果母体长期肥胖或者胰岛素分泌受限,则无法代偿这种生理变化,最终造成孕期的代谢紊乱,继而对母体与子代的长远健康具有严重的影响。运动是保持健康生活方式的重要方面之一,合理运动是孕期健康促进的要点之一,适宜的运动有利于改善胰岛素的敏感性,抗氧化应激和降低炎症,在孕期代谢性疾病的防控中发挥着重要的作用。而该领域的研究较多集中在母体运动对改善孕期胰岛素敏感性,控制孕期母体体重的过度增长,或者是对妊娠期糖尿病或先兆子痫等孕期合并症的改善和预防探讨上。关于母体孕期运动对子代出生后乃至长期的积极健康效益的文献报道仍然有限,尤...
【文章来源】：上海体育学院上海市
【文章页数】：133 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
图0.1孕期脂肪因子参与胰岛素抵抗的假设[27]
长期高脂及运动干预对孕鼠与子代生命不同阶段能量代谢的影响研究7作用[41,43,44]。瘦素是由脂肪细胞分泌的激素，可以与其受体结合，激活JAK-STAT信号通路从而调节摄食[41]。如瘦素缺失可影响ARC到其他核团的神经纤维的投射[41]。胰岛素由β胰岛细胞分泌的一种重要因子，能够作用于脂肪，肝脏等多种组织调节血糖，同时也能作用于POMC和NPY神经元，一项研究证明瘦素和胰岛素作用于POMC神经元中的PTP1B、TCPTP，促进白色脂肪棕色化以维持能量平衡[45]。大鼠脑室或外周注射Ghrelin均能促进摄食[46]，同时Ghrelin在进食时呈周期性变化：禁食时血浆和胃组织Ghrelin升高，胃内分泌细胞中的Ghrelin下降，进食后均可恢复[47]。转录激活因子3（Signaltransducerandactivatoroftranscription3,STAT3）是下丘脑瘦素信号转导的典型下游途径标注物，在经过12周的高脂运动显著降低了下丘脑ARC和VMH细胞中的pSTAT3信号，而通过运动可以显著改善这种信号传达[41]。虽然运动可以改善高脂饮食引起的代谢症状，增强瘦素信号传导通路调节下丘脑的POMC神经元维持能量稳态[41,48]。孕期这一特殊时期，激素分泌和代谢特征有别于往常，关于长期运动对孕鼠外周代谢调节机制和下丘脑的摄食调节功能，我们知之甚少。图0.2能量代谢中枢调控机制Figure0.2Energymetabolismcentralregulationmechanism2.4母体妊娠期代谢的遗传机制与研究手段母体妊娠期间的血糖异常变化，很大程度上都会导致子代代谢的遗传变异。迄今为止，母体妊娠期代谢特征的遗传性尚未被彻底厘清，但对非妊娠双胞胎和非糖尿病的研究显示，母体空腹血浆葡萄糖和胰岛素的遗传率分别为20~75%和20~50%[49]。因此母体血糖代谢水平表现出显著的遗传可能性，较多研究开始探
长期高脂及运动干预对孕鼠与子代生命不同阶段能量代谢的影响研究15的信心）及自我效能促进（运动能力的信心）[157]。Cramp和Bray报道，自我效能是孕期体力活动行为主要的预测因素[160]。另外，Zahra一份最近的研究认为孕期体力活动水平与其受教育水平和工作状态存在显著相关[164]。影响孕期体力活动的人际理论研究较少，但作为孕妇积极生活方式的支持方，在人际关系层面进行深入剖析也具有一定的意义。研究者认为孕期健康护理者（医护人员）是体力活动支持的重要来源[157]。然而，另一方面家庭成员通常建议孕妇在怀孕期间尽量避免体力活动，因此家人和朋友的支持对胎儿的保育具有重要的促进作用[165]。此外，另外两项研究认为孕期最好有固定的运动伴侣[166,167]。在怀孕期间，邻里环境及政策等也是影响体力活动行为的因素。通常这些因素都是描述性或定性研究，而不作为预测性的研究[168]。这些因素包括工作冲突、缺乏保育、天气和气候的变化、建成环境安全性及运动健康促进服务等[160,166,168]。图0.3孕期体力活动的多维影响因素Figure0.3Multidimensionalinfluencingfactorsofphysicalactivityduringpregnancy3.6我国孕期体力活动研究现状国内孕期体力活动研究，犹如“风声已到、而水未起”的状态，多数研究只是针对孕期体力活动影响某一问题的综述，如对妊娠结局[169,170]、糖尿病预防的研究[171]，缺少临床干预性的研究报道，且具体的生理生化机制研究严重缺乏；研究方法相对滞后，对于日常体力活动的测量与评价也较多局限于计步器或者体力活动日记的形式，还未有应用加速度计测量的报道（受到样本量的限制），相关
【参考文献】：
期刊论文
[1]孕期体力活动与健康促进:过去、现在与未来[J]. 朱小烽,马云,陆跃. 体育科学. 2017(08)
[2]体力活动及认知观点对孕妇血糖的影响研究[J]. 李青,廖生武,吴晓敏,杨顺玉,谢敏,史琳娜. 中国全科医学. 2014(08)
[3]Prescribing physical activity to prevent and manage gestational diabetes[J]. Sheri R Colberg,Kristin Castorino,Lois Jovanovi. World Journal of Diabetes. 2013(06)
[4]孕期体力活动对分娩方式的影响研究[J]. 蒋泓,何更生,Mu Li,林燧恒,范燕燕,蒋红懿,周辉,钱序. 中国妇幼保健. 2013(19)
[5]妊娠期运动及其对妊娠期糖尿病的作用[J]. 陈轩,李华萍. 实用妇产科杂志. 2013(06)
[6]孕期体力活动与妊娠结局[J]. 卢福泉,陈鹤,裴丽君,郑晓瑛. 中国公共卫生. 2012(09)
本文编号：3429301
【文章来源】：上海体育学院上海市
【文章页数】：133 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
图0.1孕期脂肪因子参与胰岛素抵抗的假设[27]
长期高脂及运动干预对孕鼠与子代生命不同阶段能量代谢的影响研究7作用[41,43,44]。瘦素是由脂肪细胞分泌的激素，可以与其受体结合，激活JAK-STAT信号通路从而调节摄食[41]。如瘦素缺失可影响ARC到其他核团的神经纤维的投射[41]。胰岛素由β胰岛细胞分泌的一种重要因子，能够作用于脂肪，肝脏等多种组织调节血糖，同时也能作用于POMC和NPY神经元，一项研究证明瘦素和胰岛素作用于POMC神经元中的PTP1B、TCPTP，促进白色脂肪棕色化以维持能量平衡[45]。大鼠脑室或外周注射Ghrelin均能促进摄食[46]，同时Ghrelin在进食时呈周期性变化：禁食时血浆和胃组织Ghrelin升高，胃内分泌细胞中的Ghrelin下降，进食后均可恢复[47]。转录激活因子3（Signaltransducerandactivatoroftranscription3,STAT3）是下丘脑瘦素信号转导的典型下游途径标注物，在经过12周的高脂运动显著降低了下丘脑ARC和VMH细胞中的pSTAT3信号，而通过运动可以显著改善这种信号传达[41]。虽然运动可以改善高脂饮食引起的代谢症状，增强瘦素信号传导通路调节下丘脑的POMC神经元维持能量稳态[41,48]。孕期这一特殊时期，激素分泌和代谢特征有别于往常，关于长期运动对孕鼠外周代谢调节机制和下丘脑的摄食调节功能，我们知之甚少。图0.2能量代谢中枢调控机制Figure0.2Energymetabolismcentralregulationmechanism2.4母体妊娠期代谢的遗传机制与研究手段母体妊娠期间的血糖异常变化，很大程度上都会导致子代代谢的遗传变异。迄今为止，母体妊娠期代谢特征的遗传性尚未被彻底厘清，但对非妊娠双胞胎和非糖尿病的研究显示，母体空腹血浆葡萄糖和胰岛素的遗传率分别为20~75%和20~50%[49]。因此母体血糖代谢水平表现出显著的遗传可能性，较多研究开始探
长期高脂及运动干预对孕鼠与子代生命不同阶段能量代谢的影响研究15的信心）及自我效能促进（运动能力的信心）[157]。Cramp和Bray报道，自我效能是孕期体力活动行为主要的预测因素[160]。另外，Zahra一份最近的研究认为孕期体力活动水平与其受教育水平和工作状态存在显著相关[164]。影响孕期体力活动的人际理论研究较少，但作为孕妇积极生活方式的支持方，在人际关系层面进行深入剖析也具有一定的意义。研究者认为孕期健康护理者（医护人员）是体力活动支持的重要来源[157]。然而，另一方面家庭成员通常建议孕妇在怀孕期间尽量避免体力活动，因此家人和朋友的支持对胎儿的保育具有重要的促进作用[165]。此外，另外两项研究认为孕期最好有固定的运动伴侣[166,167]。在怀孕期间，邻里环境及政策等也是影响体力活动行为的因素。通常这些因素都是描述性或定性研究，而不作为预测性的研究[168]。这些因素包括工作冲突、缺乏保育、天气和气候的变化、建成环境安全性及运动健康促进服务等[160,166,168]。图0.3孕期体力活动的多维影响因素Figure0.3Multidimensionalinfluencingfactorsofphysicalactivityduringpregnancy3.6我国孕期体力活动研究现状国内孕期体力活动研究，犹如“风声已到、而水未起”的状态，多数研究只是针对孕期体力活动影响某一问题的综述，如对妊娠结局[169,170]、糖尿病预防的研究[171]，缺少临床干预性的研究报道，且具体的生理生化机制研究严重缺乏；研究方法相对滞后，对于日常体力活动的测量与评价也较多局限于计步器或者体力活动日记的形式，还未有应用加速度计测量的报道（受到样本量的限制），相关
【参考文献】：
期刊论文
[1]孕期体力活动与健康促进:过去、现在与未来[J]. 朱小烽,马云,陆跃. 体育科学. 2017(08)
[2]体力活动及认知观点对孕妇血糖的影响研究[J]. 李青,廖生武,吴晓敏,杨顺玉,谢敏,史琳娜. 中国全科医学. 2014(08)
[3]Prescribing physical activity to prevent and manage gestational diabetes[J]. Sheri R Colberg,Kristin Castorino,Lois Jovanovi. World Journal of Diabetes. 2013(06)
[4]孕期体力活动对分娩方式的影响研究[J]. 蒋泓,何更生,Mu Li,林燧恒,范燕燕,蒋红懿,周辉,钱序. 中国妇幼保健. 2013(19)
[5]妊娠期运动及其对妊娠期糖尿病的作用[J]. 陈轩,李华萍. 实用妇产科杂志. 2013(06)
[6]孕期体力活动与妊娠结局[J]. 卢福泉,陈鹤,裴丽君,郑晓瑛. 中国公共卫生. 2012(09)
本文编号：3429301
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