急性胰腺炎相关并发症人工智能预测模型建立及效能探讨的研究
发布时间：2021-04-08 12:55
急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是消化科常见的急危重症之一,其发病率逐年升高。重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）病情危重,死亡率高,而持续性器官衰竭和胰腺感染坏死是决定AP预后、增加病死率最重要的两个因素。与SAP相比,中度重症急性胰腺炎（moderately severe acute pancreatitis,MSAP）预后相对较好。若能尽早明确AP分度、预测并发症发生的风险,有利于制定最佳的治疗方案,改善预后。对于高风险人群给予加强监护、控制全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）、保护心肺肾等重要脏器以阻断器官功能衰竭等严重并发症的发生。目前最常用的评价AP严重程度及预后的单个指标是C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）,评分系统则包括急性生理与慢性健康评分（Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ）、Ranson评分、床旁急性胰腺炎严重度评分（bedsid...
【文章来源】：中国人民解放军陆军军医大学重庆市
【文章页数】：109 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
文献纳入流程
图 1-2 MAP 与 SAP 血浆 PT 水平比较的森林图2.3.3.2 MAP 与 SAP 血浆 APTT 水平的差异有 5 项研究比较了 MAP 与 SAP 患者入院 24h 内血浆 APTT 水平的差异，异质性检验（P＜0.00001，I2=91%），各研究间存在异质性，异质性原因同 PT，故采用随机效应模型进行 Meta 分析。结果显示共 422 例 AP 患者，包括 SAP 164 例和 MAP 258 例，总效应量 Z=0.73，P=0.47，MD 值为-1.33（95% CI：-4.92 to 2.26），两组间差异无统计学意义，提示 SAP 患者入院 24h 内血浆 APTT 水平与 MAP 患者无明显差异。（图 1-3）Begg检验 Z=-0.400，P=0.462，提示各研究无报告偏倚。
图 1-2 MAP 与 SAP 血浆 PT 水平比较的森林图2.3.3.2 MAP 与 SAP 血浆 APTT 水平的差异有 5 项研究比较了 MAP 与 SAP 患者入院 24h 内血浆 APTT 水平的差异，异质性检验（P＜0.00001，I2=91%），各研究间存在异质性，异质性原因同 PT，故采用随机效应模型进行 Meta 分析。结果显示共 422 例 AP 患者，包括 SAP 164 例和 MAP 258 例，总效应量 Z=0.73，P=0.47，MD 值为-1.33（95% CI：-4.92 to 2.26），两组间差异无统计学意义，提示 SAP 患者入院 24h 内血浆 APTT 水平与 MAP 患者无明显差异。（图 1-3）Begg检验 Z=-0.400，P=0.462，提示各研究无报告偏倚。
【参考文献】：
期刊论文
[1]Can mean platelet volume play a role in evaluating the severity of acute pancreatitis?[J]. Jing-Jing Lei,Li Zhou,Qi Liu,Can Xiong,Chun-Fang Xu. World Journal of Gastroenterology. 2017(13)
[2]Coagulopathy and the prognostic potential of D-dimer in hyperlipidemia-induced acute pancreatitis[J]. Ning Yang,Dong-Lei Zhang,Jian-Yu Hao. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2015(06)
[3]Should anticoagulants be administered for portal vein thrombosis associated with acute pancreatitis?[J]. Won-Seok Park,Hyeong-Il Kim,Byung-Jun Jeon,Seong-Hun Kim,SeungOk Lee. World Journal of Gastroenterology. 2012(42)
[4]Tissue factor in predicted severe acute pancreatitis[J]. Ellen Andersson,Jakob Axelsson,Gunilla Eckerwall,Daniel Ansari,Roland Andersson. World Journal of Gastroenterology. 2010(48)
[5]Inflammation and immunosuppression in severe acute pancreatitis[J]. Marja-Leena Kylnp,Heikki Repo,Pauli Antero Puolakkainen. World Journal of Gastroenterology. 2010(23)
[6]Portal vein thrombosis:Insight into physiopathology,diagnosis,and treatment[J]. Francesca R Ponziani,Maria A Zocco,Chiara Campanale,Emanuele Rinninella,Annalisa Tortora,Luca Di Maurizio,Giuseppe Bombardieri,Raimondo De Cristofaro,Anna M De Gaetano,Raffaele Landolfi,Antonio Gasbarrini. World Journal of Gastroenterology. 2010(02)
[7]Effect of admission hypertriglyceridemia on the episodes of severe acute pancreatitis[J]. Li-Hui Deng, Ping Xue, Qing Xia, Xiao-Nan Yang, Mei-Hua Wan, Department of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, Sichuan Province, China. World Journal of Gastroenterology. 2008(28)
本文编号：3125593
【文章来源】：中国人民解放军陆军军医大学重庆市
【文章页数】：109 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
文献纳入流程
图 1-2 MAP 与 SAP 血浆 PT 水平比较的森林图2.3.3.2 MAP 与 SAP 血浆 APTT 水平的差异有 5 项研究比较了 MAP 与 SAP 患者入院 24h 内血浆 APTT 水平的差异，异质性检验（P＜0.00001，I2=91%），各研究间存在异质性，异质性原因同 PT，故采用随机效应模型进行 Meta 分析。结果显示共 422 例 AP 患者，包括 SAP 164 例和 MAP 258 例，总效应量 Z=0.73，P=0.47，MD 值为-1.33（95% CI：-4.92 to 2.26），两组间差异无统计学意义，提示 SAP 患者入院 24h 内血浆 APTT 水平与 MAP 患者无明显差异。（图 1-3）Begg检验 Z=-0.400，P=0.462，提示各研究无报告偏倚。
图 1-2 MAP 与 SAP 血浆 PT 水平比较的森林图2.3.3.2 MAP 与 SAP 血浆 APTT 水平的差异有 5 项研究比较了 MAP 与 SAP 患者入院 24h 内血浆 APTT 水平的差异，异质性检验（P＜0.00001，I2=91%），各研究间存在异质性，异质性原因同 PT，故采用随机效应模型进行 Meta 分析。结果显示共 422 例 AP 患者，包括 SAP 164 例和 MAP 258 例，总效应量 Z=0.73，P=0.47，MD 值为-1.33（95% CI：-4.92 to 2.26），两组间差异无统计学意义，提示 SAP 患者入院 24h 内血浆 APTT 水平与 MAP 患者无明显差异。（图 1-3）Begg检验 Z=-0.400，P=0.462，提示各研究无报告偏倚。
【参考文献】：
期刊论文
[1]Can mean platelet volume play a role in evaluating the severity of acute pancreatitis?[J]. Jing-Jing Lei,Li Zhou,Qi Liu,Can Xiong,Chun-Fang Xu. World Journal of Gastroenterology. 2017(13)
[2]Coagulopathy and the prognostic potential of D-dimer in hyperlipidemia-induced acute pancreatitis[J]. Ning Yang,Dong-Lei Zhang,Jian-Yu Hao. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2015(06)
[3]Should anticoagulants be administered for portal vein thrombosis associated with acute pancreatitis?[J]. Won-Seok Park,Hyeong-Il Kim,Byung-Jun Jeon,Seong-Hun Kim,SeungOk Lee. World Journal of Gastroenterology. 2012(42)
[4]Tissue factor in predicted severe acute pancreatitis[J]. Ellen Andersson,Jakob Axelsson,Gunilla Eckerwall,Daniel Ansari,Roland Andersson. World Journal of Gastroenterology. 2010(48)
[5]Inflammation and immunosuppression in severe acute pancreatitis[J]. Marja-Leena Kylnp,Heikki Repo,Pauli Antero Puolakkainen. World Journal of Gastroenterology. 2010(23)
[6]Portal vein thrombosis:Insight into physiopathology,diagnosis,and treatment[J]. Francesca R Ponziani,Maria A Zocco,Chiara Campanale,Emanuele Rinninella,Annalisa Tortora,Luca Di Maurizio,Giuseppe Bombardieri,Raimondo De Cristofaro,Anna M De Gaetano,Raffaele Landolfi,Antonio Gasbarrini. World Journal of Gastroenterology. 2010(02)
[7]Effect of admission hypertriglyceridemia on the episodes of severe acute pancreatitis[J]. Li-Hui Deng, Ping Xue, Qing Xia, Xiao-Nan Yang, Mei-Hua Wan, Department of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, Sichuan Province, China. World Journal of Gastroenterology. 2008(28)
本文编号：3125593
本文链接：https://www.wllwen.com/shoufeilunwen/yxlbs/3125593.html
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