阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对骨代谢的影响及可能机制
发布时间：2021-08-02 09:52
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是一种以慢性间歇性缺氧为主要特征的睡眠呼吸性疾病,临床上常表现为打鼾且鼾声不规律、反复憋醒、夜尿增多、日间嗜睡、全身疲劳、记忆力下降等一系列症候群。骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以骨量减低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。研究发现,OSAHS患者由于夜间反复出现呼吸暂停和低通气,导致机体缺氧、CO2储留、全身炎症反应、氧化应激等一系列病理生理改变,造成心脑血管、神经、内分泌等全身多系统损伤,甚至和肺癌等恶性肿瘤的发生密切相关,严重影响患者的生命质量。近年有学者指出OSAHS患者有发生骨质疏松的风险,但具体的作用机制尚不明确。本研究拟从性激素、OPG/RANKL系统及长链非编码RNA LINC-PINT三个方面进一步探讨OSAHS对骨代谢的影响及可能机制。第一部分男性OSAHS患者性激素水平与骨密度的相关性研究目的通过测定不同程度男性OSAHS患者血清性激素水平及骨密度（BMD）的变化并做相关性分析,了解OSA...
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：83 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
骨质疏松的发病机制注：图片来自原发性骨质疏松诊疗指南（2017）
第一部分男性OSAHS患者性激素水平与骨密度的相关性研究13ABCD图1OSAHS患者睾酮、骨代谢指标β-CTX、骨密度与AHI的相关性A：血清睾酮与AHI的相关性；B：血清β-CTX与AHI的相关性C：股骨颈骨密度与AHI的相关性；D：腰椎骨密度与AHI的相关性3.4.3OSAHS组性激素水平与骨密度的关系结果显示，睾酮与腰椎、股骨颈骨密度呈正相关(r=0.375、P=0.008，r=0.396、P=0.003)，详见表6和图2A、B。
第一部分男性OSAHS患者性激素水平与骨密度的相关性研究14表6性激素与骨密度的相关性分析指标L1-4BMDNeckBMDrprpE20.1970.2710.2010.254P0.1020.5780.1230.521T0.3750.008*0.3960.003*FSH0.0780.7920.0880.721LH-0.1120.553-0.1310.475PRL0.0960.6580.1030.565注：*P<0.05差异有统计学意义AB图2OSAHS患者睾酮与骨密度的相关性A：血清睾酮与腰椎骨密度的相关性；B：血清睾酮与股骨颈骨密度的相关性4.讨论骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量减低，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨玻临床上以骨密度作为测定指标。既往骨质疏松多被误认为是妇女疾病，尤其是绝经后女性，但近来研究发现，男性骨质疏松发病率亦是逐年上升，且骨折及骨折死亡率明显增高。早期的流行病学调查显示[18]，我国50岁以上人群男性骨质疏松症总患病率为14.4%，到
【参考文献】：
期刊论文
[1]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者骨代谢标志物、甲状腺功能的变化及相关性[J]. 黄占强,王兆鹏,齐海花,曹亚文,王娜. 中国老年学杂志. 2020(01)
[2]细胞外信号调节激酶抑制剂对间歇低氧早期大鼠神经元凋亡及P53表达的影响[J]. 王玲,张盼盼,韩晓庆,王袁,黄超,王金环,王红阳. 中华老年心脑血管病杂志. 2019(07)
[3]血清睾酮水平与老年男性骨质疏松性髋部骨折的相关性[J]. 黄佳涌,郑博,胡良聪,刘晓银,屈波,张秀莉,蒋涛. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志. 2019(04)
[4]原发性骨质疏松症诊疗指南（2017）[J]. 夏维波,章振林,林华,金小岚,余卫,付勤. 中国骨质疏松杂志. 2019(03)
[5]lncRNA对骨质疏松骨代谢相关信号通路影响的研究进展[J]. 马智勇,郭成龙. 中国骨质疏松杂志. 2018(04)
[6]男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者应用持续气道正压通气治疗前后的性激素变化及临床分析[J]. 傅松波,汤旭磊,董理,付松泉,王琎,王莉. 中国男科学杂志. 2017(02)
[7]2010-2016年中国老年人骨质疏松症患病率Meta分析[J]. 贺丽英,孙蕴,要文娟,潘克梫. 中国骨质疏松杂志. 2016(12)
[8]老年藏族男性血清脂肪细胞因子Chemerin与骨代谢生化指标及不同海拔的关系[J]. 郗焜,陈亮,阿祥人,李子安,彭海,李祥,李成雄,王良. 中国老年学杂志. 2016(20)
[9]新疆老年男性骨转化生化标志物及性激素与骨质疏松症的相关性研究[J]. 帕力达·阿不力孜,艾克拜·艾合麦提,周晓辉,王顺丽. 中国骨质疏松杂志. 2016(10)
[10]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者骨密度变化及其意义[J]. 谷君,权玉玲,宁改君,邓文娟,左丽娟,张秋子,胡丽梅. 中国临床医生杂志. 2016(07)
本文编号：3317355
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：83 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
骨质疏松的发病机制注：图片来自原发性骨质疏松诊疗指南（2017）
第一部分男性OSAHS患者性激素水平与骨密度的相关性研究13ABCD图1OSAHS患者睾酮、骨代谢指标β-CTX、骨密度与AHI的相关性A：血清睾酮与AHI的相关性；B：血清β-CTX与AHI的相关性C：股骨颈骨密度与AHI的相关性；D：腰椎骨密度与AHI的相关性3.4.3OSAHS组性激素水平与骨密度的关系结果显示，睾酮与腰椎、股骨颈骨密度呈正相关(r=0.375、P=0.008，r=0.396、P=0.003)，详见表6和图2A、B。
第一部分男性OSAHS患者性激素水平与骨密度的相关性研究14表6性激素与骨密度的相关性分析指标L1-4BMDNeckBMDrprpE20.1970.2710.2010.254P0.1020.5780.1230.521T0.3750.008*0.3960.003*FSH0.0780.7920.0880.721LH-0.1120.553-0.1310.475PRL0.0960.6580.1030.565注：*P<0.05差异有统计学意义AB图2OSAHS患者睾酮与骨密度的相关性A：血清睾酮与腰椎骨密度的相关性；B：血清睾酮与股骨颈骨密度的相关性4.讨论骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量减低，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨玻临床上以骨密度作为测定指标。既往骨质疏松多被误认为是妇女疾病，尤其是绝经后女性，但近来研究发现，男性骨质疏松发病率亦是逐年上升，且骨折及骨折死亡率明显增高。早期的流行病学调查显示[18]，我国50岁以上人群男性骨质疏松症总患病率为14.4%，到
【参考文献】：
期刊论文
[1]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者骨代谢标志物、甲状腺功能的变化及相关性[J]. 黄占强,王兆鹏,齐海花,曹亚文,王娜. 中国老年学杂志. 2020(01)
[2]细胞外信号调节激酶抑制剂对间歇低氧早期大鼠神经元凋亡及P53表达的影响[J]. 王玲,张盼盼,韩晓庆,王袁,黄超,王金环,王红阳. 中华老年心脑血管病杂志. 2019(07)
[3]血清睾酮水平与老年男性骨质疏松性髋部骨折的相关性[J]. 黄佳涌,郑博,胡良聪,刘晓银,屈波,张秀莉,蒋涛. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志. 2019(04)
[4]原发性骨质疏松症诊疗指南（2017）[J]. 夏维波,章振林,林华,金小岚,余卫,付勤. 中国骨质疏松杂志. 2019(03)
[5]lncRNA对骨质疏松骨代谢相关信号通路影响的研究进展[J]. 马智勇,郭成龙. 中国骨质疏松杂志. 2018(04)
[6]男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者应用持续气道正压通气治疗前后的性激素变化及临床分析[J]. 傅松波,汤旭磊,董理,付松泉,王琎,王莉. 中国男科学杂志. 2017(02)
[7]2010-2016年中国老年人骨质疏松症患病率Meta分析[J]. 贺丽英,孙蕴,要文娟,潘克梫. 中国骨质疏松杂志. 2016(12)
[8]老年藏族男性血清脂肪细胞因子Chemerin与骨代谢生化指标及不同海拔的关系[J]. 郗焜,陈亮,阿祥人,李子安,彭海,李祥,李成雄,王良. 中国老年学杂志. 2016(20)
[9]新疆老年男性骨转化生化标志物及性激素与骨质疏松症的相关性研究[J]. 帕力达·阿不力孜,艾克拜·艾合麦提,周晓辉,王顺丽. 中国骨质疏松杂志. 2016(10)
[10]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者骨密度变化及其意义[J]. 谷君,权玉玲,宁改君,邓文娟,左丽娟,张秋子,胡丽梅. 中国临床医生杂志. 2016(07)
本文编号：3317355
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