胃癌新辅助化疗方案的优化以及分子标志物的探索性研究

发布时间：2021-09-02 02:02

　　目的:新辅助治疗是目前局部进展期胃癌标准的治疗方式之一。铂类联合氟尿嘧陡类的两药方案是目前新辅助化疗的基本方案。铂类、氟尿嘧啶类两药基础上联合多西他赛的三药方案也常用于胃癌的新辅助治疗。本研究拟比较奥沙利铂或顺铂联合替吉奥（SOX/CS）的两药方案与奥沙利铂或顺铂、替吉奥联合多西他赛（DOS/DCS）的三药方案在局部进展期胃癌新辅助治疗中的疗效与安全性。方法:回顾性收集2013年2月至2017年12月间国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的接受DOS/DCS或SOX/CS方案为新辅助治疗方案的局部进展期胃癌患者的临床病理资料,采用Mandard肿瘤退缩程度（tumor regression grade,TRG）分级标准对新辅助治疗后手术病理标本进行分级。主要终点指标:重度病理缓解（severe pathological response,SPR,定义为TRG 1-2）率。次要终点指标:病理完全缓解（pathological complete response,PCR）率、病理缓解（定义为TRG 1-3）率、复发转移率和不良反应。结果:115例... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：119 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１－１研究人群筛选流程图??１４??

图２－２新辅助化疗前后整体分子表达典型图（２００Ｘ，大图为４００Ｘ）

从病理反应来看，２或３级病理反应患者的基线肿瘤中ＰＤ－１?（１．０３％?ｖｓ．?０．２９％，尸??＝０．０３８）和ＴＩＭ３?（０．５０％?ｖｓ．?０．０４°／〇，尸＝０．００５３）表达水平显著低于４级病理反应的患??者。其余分子基线表达水平与病理反应均无明显相关性（图２－５）。全部免疫分子的化??疗前基线表达水平与新辅助化疗的临床疗效均无明显相关性（图２－６）。??４５??

【参考文献】：
期刊论文
[1]TERC基因在肺鳞状细胞癌中的表达[J]. 蔡日丹.  航空航天医学杂志. 2012(05)



本文编号：3378088