北京市癌痛治疗现状调查分析及草乌甲素治疗轻中度癌痛的临床研究

发布时间：2021-10-12 01:24

　　癌症已经成为危害人类健康的主要疾病之一。疼痛是癌症患者最常见的症状之一。尽管大部分的癌性疼痛可以通过适当治疗得到缓解,但是现实中仍然有大量癌症患者忍受着疼痛的折磨,给患者的生活质量带来严重影响。全球范围内的癌痛治疗总体水平呈现增长趋势,但是结合社会经济水平具体分析,表现出癌痛控制水平的贫富差距。经济越发达的国家或地区,癌痛控制水平越高;发展中国家的癌痛控制状况不容乐观。以吗啡人均年消耗量衡量,我国的癌痛控制水平常年处于世界落后位置。分析我国癌痛治疗不充分的原因,涉及到医护人员治疗水平不足、患者依从性差、科普宣传不充分.、麻醉药品管理繁琐等多方面。其中有一个重要问题是患者对镇痛药物的副作用顾虑严重而拒绝使用药物。对此,我们除了加强科普宣教、努力消除患者顾虑以外,还可以考虑从中药中寻找疗效确切、副作用更少的镇痛药物提供帮助。中医从理论上对包括癌痛在内的多种痛证有着系统的认识,目前不论临床研究还是实验室研究都有许多研究结果发表。中药镇痛治疗资源丰富,有着广阔的前景。但是也有一定的不足之处:机制研究并不深入;临床研究质量不高。需要严谨设计下的临床研究,以便提供高级别的循证医学证据,规范及推广中... 

【文章来源】：中国中医科学院北京市

【文章页数】：102 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图２：治疗后疼痛评分均值的随机效应模型分析??

对４篇对照组为非留体类抗炎药或弱阿片类药物的文献合并资料，进行固定??效应模型分析，１２＝〇％，各研宄不存在异质性。结果显示对照组、试验组的镇痛总??有效率差异无统计学意义（ＭＤ＝１．１１，９５％ＣＩ［０．?７５，１．６３］），Ｐ＝０．６１。见图４。??实验组?Ｏｄｄｓ?Ｒａｔｉｏ?Ｏｄｄｓ?Ｒａｔｉｏ??Ｓｔｕｄｙ?ｏｒ?Ｓｕｂｇｒｏｕｐ?Ｅｖｅｎｔｓ?了Ｅｖｅｎｔｓ?Ｔｏｔａｌ?Ｗｅｉｇｈｔ?Ｗ－Ｈ，?Ｆｉｘｅｄ，?９５＾；?Ｃｌ?ＵＭ．?Ｆｉｘｅｄ，?９５｛＾?Ｃｌ???吴致华?２０Ｄ５?２７?３０?２５?３０?４．０％?１．８０?（０．３９，８．３２）?????李会玻?２０１４?３７?４２?４０?４２?７?６％?０?３？?［０．０７，２．０２］??????擁Ｓ２０１４?３１?３３?２６?３０?２．６％?２．３８（０．４０．１４．０８］???潘迎英２０１３?３４?３９?３５?３９?７．１％?０．７８１０．１９，３．１４）??????郭志雄１９９８?６８?８１?３３?４１?１２．９％?１．０？?［０．４１，２７７］?—???陈长怀?２０Ｄ０?１５０?２０４?７９?１１４?４２７％?１．２３［０．Ｔ４，２．０４］??射＃２００３?８３?１００?６５?１００?２３?０％?０８６?［０．４０

．．图３：?７篇文献的镇痛总有效率的固定效应模型分析??Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ?Ｃｏｎｔｒｏｌ?Ｏｄｄｓ?Ｒａｔｉｏ?Ｏｄｄｓ?Ｒａｔｉｏ??Ｓｔｕｄｙ?ｏｒ?Ｓｕｂｑｒｏｍ）?Ｅｖｅｎｔｓ?Ｔｏｔａｌ?Ｅｖｅｎｔｓ?Ｔｏｔａｌ?＾／ｅｉｎｈｔ?Ｍ－Ｈ，?Ｆｉｘｅｄ．?９５％?Ｃｉ?Ｍ－Ｈ，?Ｆｉｘｅｄ，?９５＇＾ｃ?Ｃｌ???吴勉华２００５?２７?ｉ?２５￣￣３０￣５．２％?１８０?［０．３９，８．３２］?Ｉ?－…?＝??


本文编号：3431615