恩替卡韦片单用或与异甘草酸镁注射液联用治疗慢性乙型肝炎的系统评价和Meta分析

发布时间：2017-11-03 08:23

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【摘要】：目的系统评价恩替卡韦片单用或与异甘草酸镁注射液联用治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法使用中文检索词"恩替卡韦"、"异甘草酸镁"和"慢性乙型肝炎",英文检索词"entecavir"、"magnesium isoglycyrrhizinate"和"chronic hepatitis B"或"CHB"检索2015年9月12日前中国知网、万方数据库、维普网、PubMed和Central中的恩替卡韦和异甘草酸镁治疗CHB的随机对照临床研究文献。采用Review Manager 5.2软件通过Meta分析比较两种干预措施的疗效。结果共4项随机对照试验符合纳入标准。Meta分析结果显示,恩替卡韦联用异甘草酸镁在HBV-DNA转阴率(RR=1.04,95%CI:0.93~1.16)、HBe Ag转阴率(RR=1.17,95%CI:0.76~1.79)方面略高于恩替卡韦单用,但差异无统计学意义(P0.05);而肝功能指标ALT(WMD=-13.45,95%CI:-22.97~-3.92)、AST(WMD=-12.58,95%CI:-22.77~-2.39)和Tbil(WMD=-7.34,95%CI:-12.93~-1.75)水平和肝纤维化指标HA(WMD=-44.91,95%CI:-52.59~-37.23)、Ⅳ-C(WMD=-27.18,95%CI:-33.59~-20.77)和LN(WMD=-17.78,95%CI:-24.21~-11.36)水平的改善均优于恩替卡韦单用,差异具有统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦与异甘草酸镁联用在改善肝功能和血清肝纤维化水平方面优于恩替卡韦单用,但在HBV-DNA转阴率和HBeAg转阴率方面两者效果相似。
【作者单位】： 上海医药工业研究院化学制药部;正大天晴药业集团股份有限公司;
【关键词】： 恩替卡韦片 异甘草酸镁注射液 慢性乙型肝炎(CHB) Meta分析
【分类号】：R512.62
【正文快照】： 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染导致的肝脏疾病。据世界卫生组织统计,截止至2015年,全球罹患慢性肝脏感染性疾病者约为2.4亿人,每年约有78万人死于急性或慢性乙型肝炎(CHB)[1],其中约40%的CHB患者会出现肝硬化和肝细胞癌变等并发症[2]。中国是CHB的高发地区,现有约九千三

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本文编号：1135395