老年重症慢性阻塞性肺病并发侵袭性肺曲霉病10例临床分析

发布时间：2017-11-03 08:25

  本文关键词：老年重症慢性阻塞性肺病并发侵袭性肺曲霉病10例临床分析

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【摘要】：目的分析老年重症慢性阻塞性肺病(COPD)并发侵袭性肺曲霉病(IPA)临床特点。方法回顾性分析10例老年重症COPD并发IPA患者的临床资料。结果本组患者均有全身使用糖皮质激素及广谱抗生素史,治疗过程中均有喘息及呼吸困难加重,确诊1例,临床诊断9例。胸部影像学短期内进展明显,可有两肺多发斑片渗出、单发或多发结节伴周围渗出、支气管壁增厚伴狭窄等影像特点。伏立康唑、卡泊芬净或两药联合抗真菌治疗后5例好转,5例死亡。结论老年重症COPD并发IPA的临床症状缺乏特异性,病死率高,且确诊困难。尽早开始抗曲霉经验性治疗以改善COPD并发IPA患者的预后。
【作者单位】： 南京医科大学第一附属医院老年呼吸病科;
【关键词】： 慢性阻塞性肺病 侵袭性肺曲霉病 老年
【基金】：2015年江苏省干部保健科研课题(BJ15018)
【分类号】：R563.9;R519
【正文快照】： 作者单位:210029江苏省,南京医科大学第一附属医院老年呼吸病科侵袭性肺曲霉病(IPA)多继发于免疫缺陷患者,包括严重的粒细胞缺乏、血液系统恶性肿瘤、实体器官移植及造血干细胞移植术后及HIV感染的晚期患者[1,2]。近年来,慢性阻塞性肺病(COPD)并发IPA的报道逐年增多,COPD已经

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本文编号：1135404