含氯法齐明联合方案治疗耐多药肺结核患者的临床疗效和安全性

发布时间：2017-11-08 11:09

  本文关键词：含氯法齐明联合方案治疗耐多药肺结核患者的临床疗效和安全性

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【摘要】：目的探讨含氯法齐明(Clofazimine,Cfz)联合方案治疗耐多药肺结核(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者的临床疗效和安全性。方法选取2011年10月~2016年9月大同市第四人民医院收治的采用含氯法齐明联合方案治疗MDR-TB患者32例,根据患者用药史及药敏试验结果采用个体化化疗方案,氯法齐明治疗开始剂量0.1 g/天,口服,部分患者因不良反应及耐受性情况调整为0.05 g/天。在最后12个月连续3次痰结核杆菌培养且痰涂片抗酸杆菌阴性为治愈,观察其临床疗效和安全性。结果经联合方案治疗后,56.2%(18/32)患者治愈,43.8%(14/32)患者治疗失败;失败患者服用CFZ前耐药种数与治愈患者比较,差异无统计学意义;失败患者服用CFZ前治疗时间与治愈患者比较,差异无统计学意义;服用含CFZ联合方案抗痨后,治愈患者用药种数与失败患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。痰培养阴转时间平均数16 w。90.6%(29/32)患者出现不良反应,主要包括皮肤颜色改变,鱼鳞病及胃肠道等不良反应,通过剂量调整及对症治疗继续治疗。氯法齐明使用疗程平均约13个月。结论氯法齐明耐受性良好,含氯法齐明联合方案治疗耐多药肺结核有较好疗效。
【作者单位】： 大同市第四人民医院结核科;
【分类号】：R521
【正文快照】： 近年来,耐多药结核病(MDR-TB)的流行与传播引起全球各国学者的极大关注,然而,由于二线药物疗效较差、不良反应较大、疗程长、患者依从性较差及费用较高等原因,MDR-TB的治疗问题仍困扰着广大结核病防治工作者[1-3]。氯法齐明最早用于治疗麻风病,近几年有报道其治疗耐多药(MDR-T

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