APRI、FIB-4、GP模型对预测慢性乙肝肝硬化诊断及疗效的比较
本文关键词:APRI、FIB-4、GP模型对预测慢性乙肝肝硬化诊断及疗效的比较
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【摘要】:目的:探讨无创性诊断模型APRI、FIB-4、GP(球蛋白/血小板)模型对治疗过程中乙肝肝硬化患者纤维化改善程度的评估价值。方法:137例初治慢性乙型肝炎患者以Ishak评分分为无肝硬化组(≤F4),肝硬化组(F5、F6),计算APRI、FIB-4、GP模型数值,受试者工作特征曲线分析诊断价值;其中31例肝硬化组口服ETV联合扶正化瘀片治疗48周并行二次肝脏穿刺病理检查,比较治疗前后APRI、FIB-4、GP模型的变化与Ishak评分的关系。结果:APRI、FIB-4、GP预测肝硬化的AUROC分别是0.789,0.857,0.805,均具有良好的诊断价值。治疗48周,肝纤维化得分较治疗前无明显变化,GP模型得分也与治疗前无明显变化,而治疗48周的FIB-4、APRI数值均明显低于治疗前(P0.05),与肝组织病理结果不符。结论:FIB-4、APRI和GP模型对初治乙肝肝硬化均有较好的预测价值;GP模型作为一个无创性诊断模型可能对乙肝肝硬化治疗过程中纤维化的评价发挥重要作用。
【作者单位】: 广西中医药大学附属瑞康医院肝病科;广西中医药大学;
【分类号】:R575.2;R512.62
【正文快照】: 乙肝病毒(HBV)感染是一个世界性的公共卫生问题,是进展为肝纤维化包括终末期肝病及肝细胞癌的主要因素。全球慢性HBV感染者约3.5~4亿人,每年约50~120万人死于HBV感染相关的疾病[1]。肝纤维化是慢性肝损伤后的一种损伤修复反应,是肝脏内的细胞外基质累积以及活化的肝星状细胞过
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