T细胞酶联免疫斑点试验在结核性胸膜炎鉴别诊断中的应用价值

发布时间：2018-02-04 20:53

  本文关键词： T细胞酶联免疫斑点试验 结核性胸膜炎 胸腔积液 鉴别诊断　出处：《实用医学杂志》2015年21期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的:探讨T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT·TB)在结核性胸膜炎鉴别诊断中的应用价值。方法:对2013年9月至2015年1日住院治疗的61例疑似结核性胸膜炎致胸腔积液患者(A组)和44例其他疾病致胸腔积液(B组)的患者进行外周血T-SPOT·TB检测,所有患者同时进行结核菌素试验(PPD)、血清结核抗体检测(Mtb-AB)并对比,结果与最终诊断比较。结果:A组T-SPOT·TB的阳性率为90.9%,明显高于B组的20.5%(χ2=52.19,P0.001)。A组T-SPOT·TB的阳性率明显高于PPD试验的54%(χ2=19.74,P0.01)、Mtb-AB检测的41%(χ2=32.68,P0.01)。T-SPOT·TB在B组中阴性率为79.5%。结论:T-SPOT·TB检测特异性和敏感度要明显优于PPD试验和Mtb-AB检测,可用于结核性胸膜炎的鉴别诊断,值得临床推广应用。
[Abstract]:Objective: to investigate T cell enzyme-linked immunoblot assay (T-SPOT 路TB). Methods: from September 2013 to 2015, 61 patients with pleural effusion caused by tuberculous pleurisy were treated with pleural effusion suspected of tuberculous pleurisy. T-spot 路TB was detected in peripheral blood of 44 patients with pleural effusion caused by other diseases. All the patients were tested with PPDT and Mtb-ABM were detected by serum TB antibody test at the same time and compared with each other. Results compared with the final diagnosis, the positive rate of T-spot 路TB in group A was 90.9, which was significantly higher than that in group B (20.52.19). The positive rate of T-spot 路TB in group P0.001A was significantly higher than that in group PPD (蠂 2 19.74 P 0.01). 41% of Mtb-AB were detected (蠂 2, 32.68). P0.01). The negative rate of T-spot 路TB was 79.5% in group B. ConclusionThe specificity and sensitivity of the detection of T-SPOT 路TB were significantly better than that of PPD test and Mtb-AB test. It can be used in differential diagnosis of tuberculous pleurisy.
【作者单位】： 兵团第七师医院;
【基金】：2014年度第七师财务局科技专项经费资助(编号:2060402)
【分类号】：R52
【正文快照】： 目前结核性胸膜炎的诊断主要是通过病史、临床表现、影像学检查、PPD试验、胸水性状、胸水常规检查和疗效观察,诊断准确性较低,鉴别诊断困难,易造成误诊。胸水抗酸染色涂片阳性率低;胸水结核分枝杆菌培养虽是诊断的金标准,但其阳性率低、培养时间长;胸膜病理学检测特异度高,但

【参考文献】

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本文编号：1491114