自体骨髓间充质干细胞治疗乙型肝炎失代偿期患者:肝纤维化、肝功能、MELD评分及1年生存率分析

发布时间：2018-02-14 12:40

  本文关键词： 干细胞 间质干细胞移植 肝炎 乙型 组织工程 移植 乙型肝炎 失代偿期 恩替卡韦 扶正化瘀胶囊 治疗结果　出处：《中国组织工程研究》2017年13期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：背景:骨髓间充质干细胞在特定环境下可分化成肝干细胞,参与肝功能的修复和重建。目的:分析自体骨髓间充质干细胞移植治疗失代偿期乙型肝炎的效果。方法:将84例乙型肝炎失代偿期患者随机分为2组,常规组(n=42)采用对症治疗,同时口服恩替卡韦、扶正化瘀胶囊;干细胞组(n=42)在常规组治疗的基础上,经肝左右动脉移植自体骨髓间充质干细胞1×106/kg。治疗前及治疗后12,24周,检测肝纤维化、肝功能及终末期肝病模型系统评分,统计患者1年生存率。结果与结论:(1)肝纤维化:两组治疗后的透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原蛋白水平均低于治疗前(P0.05);干细胞组治疗后12,24周的上述指标均低于常规组(P0.05);(2)肝功能:两组治疗后的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平均低于治疗前(P0.05),白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原活动度水平均高于治疗前(P0.05);干细胞组治疗后12,24周的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平均低于常规组,胆碱酯酶水平高于常规组(P0.05);(3)终末期肝病模型系统评分:两组治疗后的终末期肝病模型系统评分均低于治疗前(P0.05),干细胞组治疗后24周的终末期肝病模型系统评分低于常规组(P0.05);(4)1年生存率:干细胞组1年生存率高于常规组(50%,69%,P0.05);(5)结果表明:采用自体骨髓间充质干细胞移植治疗失代偿期乙型肝炎,能够显著改善肝纤维化状态和肝功能,提高患者1年生存率。
[Abstract]:Background: bone marrow mesenchymal stem cells can differentiate into liver stem cells under specific circumstances. Objective: to analyze the effect of autologous bone marrow mesenchymal stem cell transplantation in the treatment of decompensated hepatitis B. methods: 84 patients with decompensated hepatitis B were randomly divided into two groups: control group (n = 42). At the same time, oral entecavir, Fuzheng Huayu capsule and stem cell group were used to detect hepatic fibrosis. On the basis of routine treatment, autologous bone marrow mesenchymal stem cells (BMSCs) were transplanted through left and right hepatic artery at 1 脳 106% kg. before and after treatment for 24 weeks. Results and conclusion liver fibrosis: hyaluronic acid, laminin, type 鈪，

本文编号：1510726