FibroScan诊断慢性乙肝患者肝脏纤维化的临床应用研究
本文关键词: 瞬时弹性成像 肝脏纤维化 慢性乙型肝炎 出处:《安徽医科大学学报》2015年06期 论文类型:期刊论文
【摘要】:目的评估瞬时弹性超声成像(Fibro Scan)在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏纤维化诊断中的临床应用价值。方法选取进行肝脏穿刺活检的CHB患者185例,收集血常规、肝功能等血清学指标。同时患者应用Fibro Scan进行肝脏弹性测量值(LSM)测量,分析LSM与肝纤维化的相关性及其影响因素。结果以肝脏穿刺病理结果为金标准,Spearman等级相关性分析提示LSM与肝纤维化呈显著相关性(P0.05)。单因素方差分析提示天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血小板、凝血酶原时间百分活动度与LSM值呈相关性。受试者工作特性曲线(ROC)分析,S2~S4期诊断界值依次为6.0、9.75、14.2 k Pa,各阶段曲线下面积均0.95。双变量分析提示LSM值与升高的转氨酶呈显著相关性(P0.05)。ROC分析转氨酶升高组S1~S2期界值为6.25 k Pa,S3~S4期界值为15.3 k Pa。结论 Fibro Scan诊断CHB患者肝脏纤维化有较高的临床应用价值,但是受转氨酶影响大。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of fibro Scann in the diagnosis of hepatic fibrosis in patients with chronic hepatitis B. methods 185 CHB patients with liver biopsy were selected and blood routine was collected. At the same time, Fibro Scan was used to measure the liver elasticity. The correlation between LSM and hepatic fibrosis and its influencing factors were analyzed. Results according to the pathological results of liver puncture as the golden standard, the correlation between LSM and liver fibrosis was significant (P 0.05), and the single factor variance analysis suggested that aspartate aminotransferase. Alkaline phosphatase, platelets, There was a correlation between prothrombin time activity and LSM value. The diagnostic threshold value of S2S4 phase was 6.0 ~ 9.75 ~ 14.2 kPa. the area under each phase curve was 0.95.Bivariate analysis showed that LSM value was associated with elevated aminotransferase. There was a significant correlation between P0.05 and ROC in the analysis of transaminase in patients with elevated aminotransferase. The threshold of S _ 1 / S _ 2 was 6.25 k / s _ 3s _ 3 / S _ 4, which was 15.3kPa.Conclusion Fibro Scan has a high clinical value in diagnosing hepatic fibrosis in patients with CHB. But it is heavily affected by transaminase.
【作者单位】: 安徽医科大学第一附属医院感染科;安徽医科大学第四附属医院感染科;
【基金】:国家自然基金(编号:81172737)
【分类号】:R512.62;R445.1
【参考文献】
相关期刊论文 前2条
1 Beom Kyung Kim;James Fung;Man-Fung Yuen;Seung Up Kim;;Clinical application of liver stiffness measurement using transient elastography in chronic liver disease from longitudinal perspectives[J];World Journal of Gastroenterology;2013年12期
2 Grace Lai-Hung Wong;;Transient elastography: Kill two birds with one stone?[J];World Journal of Hepatology;2013年05期
【共引文献】
相关期刊论文 前10条
1 卢加发;潘勤;陈光榆;沈峰;章瑞南;朱婵艳;陈一铭;张舒宜;吴佳瑜;范建高;;普通人群肝脏受控衰减参数的多元回归分析[J];实用肝脏病杂志;2014年03期
2 卢加发;刘文斌;潘勤;陈光榆;沈峰;章瑞南;朱婵艳;陈一铭;张舒宜;吴佳瑜;范建高;;健康体检成人FibroScan检测肝脏硬度值与受控衰减参数的相关分析[J];实用肝脏病杂志;2014年05期
3 徐小龙;刘丁;刘永光;郭颖;;慢性移植肾纤维化诊断的研究进展[J];广东医学;2014年19期
4 曾静;范建高;;脾脏硬度检测在慢性肝病无创诊断中的应用[J];实用肝脏病杂志;2015年02期
5 刘柯慧;谢敬东;阮隽;余敏杰;林兰意;安宝燕;周惠娟;谢青;王晖;;FibroScan在合并肝细胞脂肪变性的慢性乙型肝炎患者肝纤维化诊断中的作用[J];临床肝胆病杂志;2014年02期
6 Grace Lai-Hung Wong;Vincent Wai-Sun Wong;;WJG 20~(th) Anniversary Special Issues(1): Hepatocellular carcinoma Risk prediction of hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma in the era of antiviral therapy[J];World Journal of Gastroenterology;2013年39期
7 Xin-Wu Cui;Mireen Friedrich-Rust;Chiara De Molo;Andre Ignee;Dagmar Schreiber-Dietrich;Christoph F Dietrich;;Liver elastography, comments on EFSUMB elastography guidelines 2013[J];World Journal of Gastroenterology;2013年38期
8 Feng Shen;Rui-Dan Zheng;Yu-Qiang Mi;Xiao-Ying Wang;Qin Pan;Guang-Yu Chen;Hai-Xia Cao;Ming-Li Chen;Liang Xu;Jian-Neng Chen;Yi Cao;Rui-Nan Zhang;Lei-Ming Xu;Jian-Gao Fan;;Controlled attenuation parameter for non-invasive assessment of hepatic steatosis in Chinese patients[J];World Journal of Gastroenterology;2014年16期
9 林浩铭;郑翊;陈昕;刘盼盼;郭燕荣;汪天富;陈思平;;基于正交频率脉冲编码激励的软组织粘弹性定量测量[J];中国生物医学工程学报;2014年04期
10 Gábor Firneisz;;Non-alcoholic fatty liver disease and type 2 diabetes mellitus: The liver disease of our age?[J];World Journal of Gastroenterology;2014年27期
相关硕士学位论文 前1条
1 贾晶;乙肝肝硬化MSCT肝脏体积测量与Child-Pugh分级的相关性研究[D];宁夏医科大学;2014年
【二级参考文献】
相关期刊论文 前5条
1 Rudolf E Stauber;Carolin Lackner;;Noninvasive diagnosis of hepatic fibrosis in chronic hepatitis C[J];World Journal of Gastroenterology;2007年32期
2 Filippo Oliveri;Barbara Coco;Pietro Ciccorossi;Piero Colombatto;Veronica Romagnoli;Beatrice Cherubini;Ferruccio Bonino;Maurizia Rossana Brunetto;;Liver stiffness in the hepatitis B virus carrier:A non-invasive marker of liver disease influenced by the pattern of transaminases[J];World Journal of Gastroenterology;2008年40期
3 Catherine Frenette;Robert Gish;;Targeted systemic therapies for hepatocellular carcinoma:Clinical perspectives,challenges and implications[J];World Journal of Gastroenterology;2012年06期
4 Ryota Masuzaki;Ryosuke Tateishi;Haruhiko Yoshida;Toru Arano;Koji Uchino;Kenichiro Enooku;Eriko Goto;Hayato Nakagawa;Yoshinari Asaoka;Yuji Kondo;Tadashi Goto;Hitoshi Ikeda;Shuichiro Shiina;Masao Omata;Kazuhiko Koike;;Assessment of disease progression in patients with transfusion-associated chronic hepatitis C using transient elastography[J];World Journal of Gastroenterology;2012年12期
5 Jennifer Addley;Tony CK Tham;William Jonathan Cash;;Use of portal pressure studies in the management of variceal haemorrhage[J];World Journal of Gastrointestinal Endoscopy;2012年07期
【相似文献】
相关期刊论文 前10条
1 王瑾;马韵;;肝脏纤维化形式和逆转的研究进展[J];医学研究杂志;2009年03期
2 金博,李玉彬;肝脏纤维化的诊断对策[J];中华消化杂志;1997年03期
3 张民;缪晓辉;;肝脏纤维化的诊断和治疗[J];中华消化病与影像杂志(电子版);2011年01期
4 宋春辉;万谟彬;朱伟;;慢性乙型病毒性肝炎患者血清TGFβ_1水平和肝脏纤维化程度关系[J];安徽中医学院学报;2006年04期
5 董育玮;陆伦根;;巨噬细胞:肝脏纤维化形成和降解的中心调控者[J];肝脏;2013年01期
6 Bissell DM;陈图兴;;肝脏纤维化的病理生物学[J];国外医学(消化系疾病分册);1991年02期
7 李秋林,郭秀美,张秋艳;先天性肝脏纤维化1例[J];医学影像学杂志;1994年01期
8 姜顺爱,王卫东,贾志萍;肝脏纤维化血清四项标志物正常参考值测定[J];黑龙江医药科学;2002年03期
9 徐有青,王宝恩,曹海根;肝脏纤维化程度的超声二维图像诊断研究[J];中华肝脏病杂志;1998年04期
10 任万华,吴克芹;肝脏纤维化的形成与诊断[J];山东医药;2000年13期
相关会议论文 前10条
1 马勇;丁体龙;吕素莉;;骨髓间充质干细胞移植在肝脏纤维化治疗中的应用研究[A];促进科技经济结合,服务创新驱动发展——蚌埠市科协2012年度学术年会论文集[C];2012年
2 陈丽;;非酒精性脂肪性肝炎导致肝脏纤维化的治疗新趋势[A];第二十次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2011年
3 潘若浪;王萍;项黎新;邵建忠;;骨髓间充质干细胞抑制肝脏纤维化的细胞与分子机制[A];“细胞活动 生命活力”——中国细胞生物学学会全体会员代表大会暨第十二次学术大会论文摘要集[C];2011年
4 贾继东;李海;;肝脏纤维化基础和临床研究进展[A];第十八次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2009年
5 卢平;周力;张永宏;;贵州茅台酒对实验性肝脏纤维化TGF-β_1-Smad_4信号转导影响的研究[A];2006年贵州省医学会消化及内镜学分会学术大会论文汇编[C];2006年
6 靳自学;魏海明;孙lm;田志刚;;乙肝发展为肝脏纤维化的免疫学机制研究[A];第六届全国免疫学学术大会论文集[C];2008年
7 朱文静;杨秀华;;超声评价肝脏纤维化的指标的研究[A];中华医学会第十三次全国超声医学学术会议论文汇编[C];2013年
8 王艳;李兵顺;王建彬;;超声检查及血清肝纤维化指标对肝脏纤维化诊断的研究[A];中华医学会全国第九次感染病学学术会议论文汇编[C];2006年
9 周琦;许永波;姜珏;卫晶丽;尚旭;王华;刘婷;冯晓蕾;;声学组织定量技术定量诊断肝脏纤维化的初步探讨[A];中华医学会第十三次全国超声医学学术会议论文汇编[C];2013年
10 宣磊;董振华;;原发性胆汁性肝硬化中医药研究进展[A];中华中医药学会风湿病分会2010年学术会论文集[C];2010年
相关重要报纸文章 前2条
1 蔡fg东;对肝脏纤维化进行评估[N];中国医药报;2012年
2 于峰;肝硬化患者出血应该怎么吃[N];大众卫生报;2007年
相关博士学位论文 前3条
1 靳自学;HBV转基因小鼠肝脏纤维化的免疫学机制研究[D];中国科学技术大学;2011年
2 潘若浪;间充质干细胞抗肝脏纤维化作用及其机制的探索研究[D];浙江大学;2011年
3 刘斌;原发性胆汁性肝硬化发病机制研究及药物治疗探索[D];中国协和医科大学;2008年
相关硕士学位论文 前8条
1 李鹏;细胞珠蛋白检测方法的建立及其在大鼠肝脏纤维化模型中的应用[D];南方医科大学;2013年
2 吕素莉;骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠肝脏纤维化的实验研究[D];蚌埠医学院;2013年
3 王静波;肝脏纤维化血清学检测与肝脐病理的对照研究[D];中国医科大学;2005年
4 张旭;Fibroscan对慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断价值及影响因素分析[D];天津医科大学;2011年
5 薛亮;实验性大鼠肝脏纤维化瘦素和TGF-β_1表达的变化关系[D];山西医科大学;2007年
6 张艺军;AT_(1a)mRNA在大鼠肝脏星状细胞中的表达及对肝脏纤维化作用机制的研究[D];第一军医大学;2001年
7 尚丹鹤;慢性HBV感染者肝脏病理改变与临床特征的研究[D];延安大学;2013年
8 李晓沛;罗格列酮和维生素C对大鼠非酒精性脂肪性肝炎防治研究[D];首都医科大学;2008年
,本文编号:1530157
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/chuanranbingxuelunwen/1530157.html