肝纤维化评估在慢性乙型肝炎抗病毒治疗决策和疗效监测中的作用

发布时间：2018-03-22 02:31

  本文选题：肝炎　切入点：乙型　出处：《临床肝胆病杂志》2016年11期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：肝纤维化/肝硬化是慢性乙型肝炎疾病进展的结局,并与肝脏相关事件及远期预后相关;而有效的抗病毒治疗可延缓甚至逆转疾病进展。因此,治疗前及治疗过程中评估肝纤维化程度对启动抗病毒治疗、制订治疗方案以及监测抗病毒疗效和并发症均有重要意义。半定量组织学评分系统是公认的肝纤维化程度评估方法,是乙型肝炎启动抗病毒治疗的重要依据,也是疗效监测的普遍手段,而形态学和结构学全定量方法可提供更客观的组织学肝纤维化评估,可望弥补传统半定量评分的主观性不足;无创肝纤维化评估方法可减少而不会完全替代肝组织学检查,其作为启动治疗决策的界值尚未达成共识,但可提供更丰富的疗效及远期预后信息。
[Abstract]:Liver fibrosis / cirrhosis is the outcome of the progression of chronic hepatitis B disease and is associated with liver related events and long-term prognosis, while effective antiviral therapy can delay or even reverse the progression of the disease. Assessing the degree of hepatic fibrosis before and during treatment is of great significance in initiating antiviral therapy, formulating treatment protocols, and monitoring antiviral efficacy and complications. Semi-quantitative histological scoring system is a recognized method for assessing the degree of hepatic fibrosis. It is an important basis for the initiation of antiviral therapy for hepatitis B and a universal method for monitoring the curative effect. The total quantitative method of morphology and structure can provide a more objective assessment of liver fibrosis by histology. It can be expected to make up for the lack of subjectivity in the traditional semi-quantitative scoring, and the noninvasive assessment of hepatic fibrosis can reduce but not completely substitute for liver histology, and there is no consensus as to the threshold for initiating treatment decisions. But it can provide more information about curative effect and long-term prognosis.
【作者单位】： 器官衰竭防治国家重点实验室广东省病毒性肝炎研究重点实验室南方医科大学南方医院感染内科;
【分类号】：R512.62;R575.2

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