膝关节滑膜结核误诊为色素沉着绒毛结节性滑膜炎原因及鉴别

发布时间：2018-05-29 18:41

  本文选题：膝关节 + 滑膜　； 参考：《临床误诊误治》2016年03期

【摘要】：目的探讨膝关节结核的临床特征及其与膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的鉴别诊断要点。方法对误诊为膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的膝关节滑膜结核6例的临床资料进行回顾性分析。结果本组6例均表现为膝关节疼痛、肿胀和活动受限,2例首诊我院,4例曾在外院诊疗后复发而入我院。6例病初均误诊为膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎,后结合临床、影像学检查及术后病理均确诊为膝关节滑膜结核。行膝关节前、后联合入路病灶清除术5例,后外侧入路病灶清除1例。术后予足疗程抗结核治疗,关节功能均有改善。结论关节滑膜结核临床表现不典型,易误诊,详细了解病史、完善相关检查并注意鉴别诊断是避免误诊误治的关键。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of knee joint tuberculosis and its differential diagnosis with pigmented villonodular synovitis of knee joint. Methods the clinical data of 6 cases of knee joint synovial tuberculosis misdiagnosed as pigmented villonodular synovitis were retrospectively analyzed. Results all 6 cases presented with knee joint pain, 2 cases with swelling and limited movement, 4 cases with recurrence after diagnosis and treatment in our hospital, and 6 cases were misdiagnosed as pigmented villonodular synovitis in our hospital at the beginning, and then combined with clinical practice. The diagnosis of synovial tuberculosis of knee joint was confirmed by imaging examination and postoperative pathology. Anterior and posterior approaches were performed in 5 cases and posterolateral approach in 1 case. The joint function was improved after full course of anti-tuberculosis treatment. Conclusion the clinical manifestations of synovial tuberculosis are atypical and easy to be misdiagnosed. It is the key to avoid misdiagnosis and mistreatment to understand the history, perfect the relevant examination and pay attention to the differential diagnosis.
【作者单位】： 上海交通大学附属第六人民医院骨科;
【分类号】：R529.2

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本文编号：1951976