H7N9禽流感患者的临床特征及预后分析

发布时间：2021-08-03 22:01

  第一部分：18例H7N9禽流感病人的流行病学及临床特征目的：本文通过18例感染H7N9患者的队列研究,为H7N9禽流感提供更好的诊治策略。方法：本文通过随访并分析感染H7N9禽流感患者的病史、临床表现及治疗策略分析H7N9禽流感的流行病学特征。结果：2013年4月8日至7月29日期间,上海市公共卫生临床中心共收入18例H7N9禽流感患者(入院当天发病～10天)：其中22.2%的患者有家禽接触史；80%的患者为合并糖尿病、高血压及／或慢性阻塞性肺病(COPD)的老年男性。结论：H7N9感染可引起轻至重度的肺部感染或急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征甚至多器官功能衰竭。第二部分：18例H7N9禽流感病人的实验室检查结果分析目的：本文通过18例感染H7N9患者的队列研究,为H7N9禽流感提供更好的诊治策略。方法：本文通过随访并分析感染H7N9禽流感患者的实验室检查及病情变化,为H7N9禽流感提供预后信息。结果：通过分析18例H7N9禽流感患者的实验室检查,发现C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血浆凝血激酶前质(PTA)及病毒阳性天数与患者死亡率呈正相关。多变量分析仅提示CRP水平与H7N9感染的死亡率显著相关(P=0.013)；另外,凝血酶原时间(PT)与H7N9感染的死亡率有一定的相关性(P=0.056)。结论：实验室检查如血浆CRP、PCT、PTA及病毒阳性天数可用于预测H7N9感染的死亡率。其中,血浆CRP是H7N9感染的死亡率的独立预测因子。
【学位授予单位】：复旦大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R511.7

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本文编号：2142402