中国2012～2014年麻疹监测系统运转情况分析

发布时间：2019-08-02 19:42

【摘要】：目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2012~2014年麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)的运转状况,为加强麻疹监测、消除麻疹提供参考。方法分析31个省(自治区、直辖市,下同)2012~2014年通过MSS报告的疑似麻疹病例个案数据库,评价MSS的主要运转指标。结果全国2012年共报告疑似麻疹37 635例,其中6183例为麻疹(98.5%为实验室确诊病例),排除麻疹31 452例;2013年共报告疑似麻疹78 387例,其中27 646例为麻疹(96.3%为实验室确诊病例),排除麻疹50 741例;2014年共报告疑似麻疹127 522例,其中52 628例为麻疹(91.8%为实验室确诊病例),排除麻疹74 894例。2009年以来MSS各项运转指标逐年提高,2012~2014年,全国排除麻疹病例报告发病率分别为2.34/10万、3.74/10万、4.34/10万(2014年有24个省2/10万),疑似麻疹病例48小时内个案调查率分别为98.3%、98.5%、98.3%(所有省均80%),疑似麻疹病例血清学检测结果 7天报告率分别为97.1%、97.5%、95.3%(2014年有29个省80%),散发疑似麻疹病例血标本采集率分别为97.3%、97.5%、96.5%(2014年有30个省80%)。2012~2014年,麻疹爆发疫情实验室确诊率均90%,但麻疹爆发疫情病原学标本采集率仅从36.4%上升至78.3%。结论中国MSS运转良好,2009年以来各项监测指标均逐年提高。但各省MSS运转质量不均衡,需进一步提高MSS敏感性、特异性和及时性,以适应消除麻疹需要。
【图文】：

22498.54810394.85144497.86197082.7出疹Rash610398.73073597.72729298.74952997.65155198.06466486.3咳嗽Cough559390.52009163.92554292.43749173.94612887.64484859.9卡他症状Coryza440271.21536648.92060474.52923457.63443565.43175242.4结膜炎Conjunctivitis395363.91060033.71804765.32055240.53217461.12346031.3口腔黏膜斑Koplik'sSpots202832.824307.71155641.8896017.72316044.01123115.0发病前7～21天医院就医史HospitalExposure7－21DaysBeforeOnset230837.3412813.11089039.4967119.11708432.51051914.0图1全国2009～2014年MSS运转指标Figure1MeaslesSurveillanceSystemPerformanceIndicators，2009－2014，China麻疹病例血标本(包括第1份血标本和第2份血标本)109367份，其中麻疹免疫球蛋白(Innunoglobu-lin，Ig)M检测结果报告日期距采样日期＜7天的占95.3%，有29个省＞80%、26个省＞95%，西藏自治区＜60%。2.2敏感性指标全国2012～2014年排除麻疹病例报告发病率(IncidenceofDiscardedMeaslesCases，IDMC)分别为2.34/10万、3.74/10万、4.34/10万，2014年有24个省(占77.4%)＞2/10万，3个省(西藏、青海、黑龙江)＜1/10万。全国72.6%的县＞1/10万，北京、天津、浙江省所有县IDMC＞1/10万，18个省IDMC＞1/10万的县＞80%，有6个省＜60%。2.3特异性指标2.3.1散发疑似麻疹病例血标本采集率全国2012～2014年散发疑似麻疹病例血标本采集率分别为97.3%、97.5%、96.5%，较2011年(90.4%)提高＞6个百分点，较2009～2010年(均＜80%)大幅提高。2014年除青海(78.2%)外，其他省均＞90%。相应地，，实验室确诊麻疹病例的比例从2009年的56.0%提高到2014年的91.9%。2.3.2麻疹爆发疫情实验室确诊率2009年以来，全国麻疹爆发疫情实验
【作者单位】：中国疾病预防控制中心免疫规划中心;中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家卫生和计划生育委员会医学病毒学和病毒病重点实验室世界卫生组织西太平洋区麻疹参比实验室;
【分类号】：R511.1

【参考文献】