【摘要】：目的:通过现况调查和PEST分析法了解江西省艾滋病随访下沉工作现状,分析其工作环境,为修订和完善随访下沉指导方案提供参考借鉴。方法:于2016年11月至2017年11月在江西省调查所有县(区)的艾滋病随访下沉工作现状,抽样调查县(区)疾控中心从事艾滋病防治的专业人员、基层医疗卫生机构的艾滋病随访人员和接受随访的HIV/AIDS病人的基本人口学资料、对艾滋病随访下沉的态度及原因等,并对工作人员及HIV/AIDS病人进行半结构化访谈,利用PEST分析法从政治、经济、社会及技术条件四个维度对江西省艾滋病随访下沉工作环境进行分析,调查收集的问卷核查后用Excel 2013和EpiData3.1建立数据库并录入,将数据库导入SPSS 22.0中进行统计分析。结果:1.截止到2017年11月,江西省100个县(区)中有26个采取了艾滋病随访下沉的工作模式,其中15个县(区)采取新发病例随访下沉的模式,5个县(区)采取新老病例随访全部下沉的模式,其余6个县(区)方式不一。总共下沉HIV/AIDS病人1841人,平均每县(区)下沉71人。2.现阶段主要将联络HIV/AIDS病人、配偶/固定性伴的告知与HIV检测工作、完成个案随访表的填写和上报,对HIV/AIDS病人进行宣传教育、危险行为干预、安全套发放、心理关怀与支持等内容下放至基层医疗卫生机构。各考核指标率(随访率、CD4~+T细胞检测率、病载检测率、配偶/固定性伴HIV抗体检测率、救治体检率、抗病毒治疗率)基本有所提高。3.本次共调查县(区)疾控中心专业人员102人,基层随访人员92人。两者在年龄、学历、专业、是否专职从事艾滋病防治工作、其从事HIV/AIDS防治工作年限及对随访下沉的态度上差异有统计学意义(P0.05)。60.78%的专业人员和77.17%的基层随访人员对随访下沉持积极态度。在不支持随访下沉的调查对象中,95%的专业人员和90.47%的基层随访人员表示经费分配不清是原因之一。各县(区)专业人员能够承担的随访HIV/AIDS病人,每人每年上限均数为46人。77.2%的基层医疗卫生机构的随访人员表示目前培训次数不够,还需增加艾滋病相关随访知识的培训。4.本次共调查HIV/AIDS病人147人。46.26%的HIV/AIDS病人愿意接受随访下沉,其中随访均在疾控中心的HIV/AIDS病人的接受率最低(36.19%)。在不愿意接受的HIV/AIDS病人中,53人(67.09%)担心身份暴露。5.PEST分析结果表明:(1)政策现状:包括推动基层医疗卫生机构参与艾滋病防治工作,保障HIV/AIDS病人的权益及规范了随访下沉工作,但缺乏工作考核体系。(2)中央转移支付与省财政专项经费提供了艾滋病随访下沉的经济环境。(3)社会环境:我国艾滋病流行特征正在发生改变有利于开展新的随访工作。但江西省内的艾滋病歧视环境依旧存在,不利于随访下沉的开展。(4)技术条件:基层医疗卫生机构的艾滋病随访人员专业水平有限,且无专人负责随访,未对HIV/AIDS病人起到实质性帮助。结论:江西省目前仅有少数县(区)开展了艾滋病随访下沉工作,且下沉仅限于常规随访工作。大多数疾控中心的专业人员和基层医疗卫生机构的随访负责人支持艾滋病随访下沉,但大部分HIV/AIDS病人并不接受。江西省基本具备开展艾滋病随访下沉的政策现状和经济环境,但大部分地区尚不具备社会环境和技术条件,需因地制宜开展随访工作。在开展艾滋病随访下沉的地区需保障行政支持及财政经费的落实,在保障了基层人力的基础上,合理安排工作内容、提高基层卫生服务机构工作人员的业务能力、关注HIV/AIDS病人的意愿及有效保障病人隐私。本研究可为江西省完善随访下沉工作提供借鉴,为其他地区提高艾滋病随访工作质量提供参考。
【图文】：
我国2009-2018年国内生产总值一览图
图 2 我国 2009-2017 卫生总费用一览图2）微观水平下的经济环境根据国家统计局公布的数据，我国居民人均可支配收入在 2017 年达5973.8 元[75]。由于我国是人口大国，各地发展尚不均衡，根据江西省统计局的数据，，居民人均可支配收入在 2017 年达到 22031.45 元，位于中部六省第6]。3）艾滋病随访经费来源
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R512.91;R181.3
【参考文献】
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1 吴尊友;;我国艾滋病经性传播新特征与防治面临的挑战[J];中华流行病学杂志;2018年06期
2 汤后林;韩晶;李健;许娟;毛宇嵘;;2010年全国新报告HIV/AIDS病例接受规范化随访及效果分析[J];中华流行病学杂志;2016年12期
3 许娟;韩晶;汤后林;李健;毛宇嵘;;2008-2014年中国艾滋病病毒感染者和艾滋病患者随访管理进展[J];中华流行病学杂志;2015年12期
4 张海波;William W Au;赵锦;;MSM交友应用程序的发展及对MSM危险性行为的影响[J];中国艾滋病性病;2015年10期
5 曹东冬;周理存;段兴钧;章银娣;时允;杨卫华;许元武;李品银;段松;姚仕堂;薛辉;周曾全;;云南省德宏州艾滋病抗病毒治疗下移管理模式探讨[J];中国艾滋病性病;2015年10期
6 张薇;彭国平;张艺;李玲;申幸福;;2008-2012年湖北省新发现HIV/AIDS随访情况分析[J];预防医学情报杂志;2015年09期
7 刘宇婧;韩孟杰;陈清峰;;我国HIV/AIDS病人随访工作现况分析[J];中国艾滋病性病;2015年09期
8 曾璨;李巧巧;达争此吉;何海;吉木子石;崔鑫宇;栾荣生;;凉山州某县外出务工HIV/AIDS人员接受随访检测的影响因素研究[J];现代预防医学;2015年10期
9 王晓锋;胡冰;许娟;杜杰;毛宇嵘;米国栋;吴尊友;吴荣涛;;阜阳市三级网络管理对HIV/AIDS病例的随访管理效果[J];中国艾滋病性病;2015年04期
10 王国华;辅海平;钱一建;杨利群;;艾滋病“四位一体”管理模式的实践[J];中国农村卫生事业管理;2015年04期
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1 李慧;我国艾滋病防治经费投入分析与需求研究[D];中国疾病预防控制中心;2009年
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1 刘小涛;基层艾滋病防治服务现状调查[D];安徽医科大学;2017年
2 封华;河南省HIV/AIDS随访效果及影响因素研究[D];郑州大学;2016年
3 李真;HIV/AIDS患者感知歧视现状调查及影响因素研究[D];北京协和医学院;2015年
4 高飞飞;河南省示范区艾滋病防治人员随访管理能力现况调查[D];郑州大学;2014年
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