马鞍山市1～59岁人群乙型病毒性肝炎血清流行病学及相关知识调查

发布时间：2020-04-18 11:17

【摘要】：目的了解现阶段马鞍山市1~59岁人群乙肝流行和乙肝血清免疫状况,评价乙肝疫苗免疫策略调整后乙肝防控效果,了解调查对象中15岁及以上人群乙肝相关知识知晓情况及卫生防病意识。方法采用多阶段抽样方法,在马鞍山市6个县(区)的10个调查点中随机抽取1~59岁人群3460人,开展问卷调查并采集静脉血标本3~4ml。问卷内容包括一般人口学资料、肝炎患病史、乙肝疫苗接种史、乙肝相关知识和卫生防病情况。采用国产酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂对标本进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)和乙肝病毒核心抗体(HBcAb)检测。采用EpiData 3.1软件建立数据库,进行数据双录入并检错。采用Excel 2007、SPSS 16.0统计软件进行数据整理和分析,定性资料采用相对数描述,组间比较采用χ~2检验(Chi-square test)或趋势χ~2检验;乙肝相关知识知晓率的影响因素分析使用非条件Logistic回归方法,以P㩳0.05为差异有统计学意义。结果马鞍山市1~59岁人群HBsAg总阳性率、HBsAb总阳性率和乙肝病毒(HBV)总感染率分别为3.32%、51.21%和29.16%。HBV感染率随年龄增长呈上升趋势(χ~2_(趋势)=1047.454,P㩳0.001),25岁以下人群HBsAg阳性率仅0.18%,HBV感染率为3.57%。5~19岁学生年龄段人群HBsAb平均阳性率仅为40.77%。调查对象乙肝疫苗(HepB)接种率为55.95%,接种率随年龄增长呈下降趋势(χ~2_(趋势)=1984.342,P0.001),其中15岁以下人群接种率达100%。不同HepB免疫史人群HBsAg、HBsAb阳性率和HBV感染率差异有统计学意义(P均㩳0.001);HepB抗原含量调整前后人群HBsAb阳性率差异有统计学意义(χ~2=90.331,P㩳0.001)。医护人员HepB接种率及HBsAb阳性率高于其他职业人群,差异有统计学意义(P均㩳0.05);农民HBV感染率偏高(54.06%),HepB接种率偏低(12.99%)。城市人口、医护人员、高收入人群、高学历人群和有HepB免疫史者乙肝相关知识知晓率更高,差异有统计学意义(P均㩳0.001)。乙肝相关知识知晓者HBV感染率更低(χ~2=12.404,P㩳0.001)、HepB接种率更高(χ~2=96.538,P㩳0.001),差异有统计学意义。结论马鞍山市25岁以下人群HBsAg阳性率、HBV感染率进一步降低,表明马鞍山市实施的HepB免疫策略对目标人群的乙肝防控取得了良好效果。安徽省2012年实施的调整HepB抗原含量措施有效提高了受种儿童HBsAb阳转率。调查中发现的25岁以上人群HepB接种率偏低且HBV感染率较高、5~19岁学生人群HBsAb阳性率偏低、农村人口乙肝相关知识知晓率低且卫生防病意识不强、人群对HepB知识知晓率普遍偏低等问题应重点关注。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R512.62

【参考文献】