2013-2017年芜湖市预防艾滋

发布时间：2020-05-09 02:10

【摘要】：目的了解芜湖市实施预防艾滋病、梅毒母婴传播(PMTCT)项目以来的艾滋病/梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿的干预及感染情况,评价预防艾滋病、梅毒母婴传播工作的效果,为今后更好的开展预防艾滋病和梅毒母婴传播工作提供依据。方法以2013年1月~2017年12月期间芜湖市所有接受孕产期保健服务的孕产妇为目标人群,对HIV/梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿按照国家《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播实施方案》要求采取综合干预措施,利用PMTCT项目资料,从国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目信息系统中导出芜湖市相关数据进行分析。分别对孕产妇HIV检测率、孕期HIV检测比例、HIV感染孕产妇所生婴儿干预比例、HIV母婴传播率;孕产妇梅毒检测率、孕产妇孕期梅毒检测比例、梅毒感染孕产妇接受规范诊疗的比例、梅毒感染孕产妇所生儿接受规范诊疗服务的比例、先天梅毒感染率进行分析。应用SPSS 16.0软件进行数据统计分析。结果1、2013-2017年芜湖累计168725名产妇住院分娩,孕期接受HIV抗体检测154408人,孕期检测率5年平均为91.51%;仅产时接受HIV抗体检测14005人,仅产时检测率5年平均为8.30%,2013-2017年住院分娩的产妇中孕期检测比例呈逐年上升趋势(χ~2_(趋势)=2187.12,P0.001);共167874名产妇接受了梅毒血清学检测,其中在孕期接受检测的有154073人,孕期检测率为91.32%,趋势卡方检验结果显示2013-2017年芜湖市孕期梅毒检测率呈逐年升高的趋势(χ~2_(趋势)=1751.54,P0.001);2、2013-2017年芜湖市上报HIV阳性孕产妇18例,住院分娩HIV抗体阳性产妇总数为13人,阳性率为0.08‰;芜湖市住院分娩梅毒阳性产妇总数为467例,阳性率为0.28%;获得分娩信息的梅毒阳性孕产妇共499例,其中180人接受了规范的驱梅治疗,2013年规范治疗率为12.86%,2017年规范治疗率上升至56.58%,呈逐年升高的趋势(χ~2_(趋势)=47.224,P0.001);3、HIV阳性孕妇分娩的13例婴儿出生后均使用了抗病毒药物,其中11例(84.62%)满12月龄进行了HIV抗体筛查检测,结果均为阴性,排除了HIV感染,纳入正常儿童保健管理;1例(7.69%)婴儿未满12个月龄,正在跟踪随访中,1例(7.69%)失访。499例梅毒感染孕产妇分娩的509例婴儿,7天内死亡2例,出生即诊断为先天梅毒儿的7例,后续随访诊断为先天性梅毒的3例,先天性梅毒儿发生率为5.88/10万。结论芜湖市的HIV/梅毒检测率和孕期检测率均逐年上升,HIV阳性孕产妇及其所生婴儿干预成效较好,梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿干预比例也在逐年上升,预防艾滋病、梅毒母婴传播工作取得了初步的成效,但是梅毒阳性孕产妇规范治疗率较低,其所生婴儿干预比例仍需提高,下一步工作重点是进一步提高梅毒阳性孕产妇规范治疗率,减少妊娠不良结局的发生;提高梅毒阳性婴儿的干预比例,减少先天性梅毒儿的发生。
【图文】：

HIV阳性孕产妇感染途径构成图

HIV阳性孕产妇相关危险行为构成图
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R759.1;R512.91

【参考文献】

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本文编号：2655424