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葫芦岛市2008-2018年气温、宿主因素对肾综合征出血热疫情的影响及结构方程模型构建

发布时间:2020-06-01 13:16
【摘要】:目的:肾综合征出血热是我国的乙类法定报告传染病,是一种由汉坦病毒所引起的、以啮齿类动物为主要传染源的自然疫源性疾病。该病受气候影响较大,本研究旨在探讨辽宁省葫芦岛市气温、宿主因素与人间流行性出血热发病之间的关系,试图为肾综合征出血热的防控提供依据和方法储备。方法:利用中国疾病预防控制信息系统收集葫芦岛市2008-2018年月别肾综合征出血热的发病数据。鼠密度和鼠带毒率监测数据由该市疾病预防控制中心提供。气温资料来自于中国气象局气象信息服务中心。使用相关分析、结构方程模型方法探讨气温、宿主因素与人间流行性出血热发病之间的关系。相关分析显著性水平α=0.05。结构方程模型利用拟合卡方值不显著、近似误差均方根0.08、GFI0.9、拟合优度指数0.9、正态拟合指数0.9评价模型拟合的优劣,根据结构方程模型系数计算各指标对发病的直接作用和间接作用。使用统计软件SPSS19.0进行相关分析,利用LISREL8.51构建结构方程模型。结果:在春季,月最高气温同滞后2个月的发病率最相关,相关系数为0.58(P0.01),发病率同滞后3个月居民区鼠密度最相关,相关系数为0.61(P0.01)。在夏季,发病率同滞后2个月居民区鼠密度最相关,相关系数为0.65(P0.01)。月最高气温同滞后3个月的发病率最相关,相关系数为0.39(P0.05),月最高气温同滞后1个月的居民区鼠密度最相关,相关系数为0.64(P0.05)。在秋季,月最高气温同滞后2个月的发病率最相关,相关系数为0.58(P0.01),发病率同鼠密度、鼠带毒率均不相关。在冬季,月最低气温同滞后1个月的发病率最相关,相关系数为-0.40(P0.05),发病率同滞后1个月的居民区鼠密度最相关,相关系数为0.56(P0.01)。两隐变量模型和三隐变量的结构方程模型均较好的刻画出温度、宿主因素与人间流行性出血热发病的关系。在7-12月两隐变量模型中,夏季最高气温对居民区鼠密度具有正向作用,而对居民区和野外鼠带毒率具有负向作用。在5-7月两隐变量模型中,气温、宿主两个潜变量均显著,说明春季的最高气温、宿主对5-7月人间发病具有正向作用。5-7月三隐变量模型也显示气温对于人间发病具有正向作用。在11月-次年1月三隐变量模型中,最高气温通过影响鼠密度与人间发病形成正相关。结论:气温和动物宿主能够影响辽宁省葫芦岛市的HFRS疫情传播,并表现出季节性。HFRS的预防和控制应更多地考虑气候变化和季节性宿主繁殖动态信息。温度与鼠密度呈现一定正相关。鼠间疫情(鼠密度、鼠带毒率)对人群HFRS发病率有正向影响。
【图文】:

宿主因素,葫芦岛市,发病率,概念模型


结构方程模型用来探索各变量之间的统计学关系,根据2008-2018年萌芦岛市逡逑HFRS疫情变化特征,建立萌芦岛市气温、宿主与人间HFRS发病率关系的概念模逡逑型(图1-8)邋[11]。模型分成两类,,第一类模型(图1-4)包括2个潜变量:气温和宿逡逑主;5个可测变量:冬季最低气温(夏季最高气温)、居民区春季鼠密度(居民区秋逡逑季鼠密度)、居民区春季鼠带毒率(居民区秋季鼠带毒率)、野外春季鼠密度(野外逡逑秋季鼠密度)、野外春季鼠带毒率(野外秋季鼠带毒率)。第二类模型(图5-8)包逡逑括3个潜变量:气温、宿主密度、宿主带毒率;5个可测变量:冬季最低气温(夏逡逑季最高气温)、居民区春季鼠密度(居民区秋季鼠密度)、野外春季鼠密度(野外秋逡逑季鼠密度)、居民区春季鼠带毒率(居民区秋季鼠带毒率)、野外春季鼠带毒率(野逡逑外秋季鼠带毒率)。两类及三类模型分别按季节分为上半年(1-6月)、下半年(7-12逡逑月)、春季气温滞后两月(5-7月)、秋季气温滞后两月(11-次年1月)四部分,分逡逑别研究冬、夏、春、秋季节气温、宿主与人间HFRS发病率关系。逡逑结合HFRS流行病学特点,针对该概念模型做出如下假设:逡逑假设一:冬季低温影响春季鼠密度逡逑假设二:冬季低温影响春季鼠带毒率逡逑假设三:夏季高温影响秋季鼠密度逡逑假设四:夏季高温影响秋季鼠带毒率逡逑假设五:鼠间疫情(鼠密度、鼠带毒率)对人群发病率有正向影响逡逑4逡逑

宿主因素,葫芦岛市,概念模型,冬季最低气温


图2邋2008-2018年葫芦岛市下半年(7-12月)气温、宿主因素影响HFRS发病率概念模型逡逑
【学位授予单位】:中国医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R512.8;R181.3

【参考文献】

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本文编号:2691540

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