慢性乙肝感染患者不同病理状态下外周血抗原定量、淋巴细胞亚群、HBV-DNA的变化及临床意义
发布时间：2020-12-06 04:33
目的:研究慢性乙型肝炎病毒感染患者（CHB）肝脏不同炎症及纤维化状态下外周血中乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（HBcAb）含量、T淋巴细胞亚群及HBV-DNA载量的变化及其之间的相互关系,了解肝脏不同病理状态下细胞免疫功能的变化及相应血清学指标与疾病进展的关系。方法:选取96例慢性HBV感染患者作为研究对象,在患者知情同意后行肝穿刺病理检查,并针对肝组织病理结果行炎症活动度和纤维化分级,同时采用化学发光法测定患者外周血HBsAg、HBeAg、HBcAb含量;并运用流式细胞学测定外周血CD4+T、CD8+T、Treg细胞水平;罗氏DNA检测血清HBV-DNA含量,对不同分组之间进行统计学分析。结果:1、炎症活动度≥G2的CHB患者血清HBsAg、HBeAg含量显著低于炎症活动度<G2的CHB患者（P<0.05）,HBcAb含量则显著高于炎症活动度<G2的CHB患者（P<0.05）;纤维化分级≥S2的CHB患者血清HBsAg、HBeAg含量显著低于纤维化分期<S2的CHB患者（P<...
【文章来源】：蚌埠医学院安徽省
【文章页数】：45 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
CD4T淋巴细胞与肝脏炎症活动度的关系
的表达均无显著差别（ P>0.05），spearman 统计分析后，肝脏纤维化程度与血清淋巴细胞各亚群之间无明显关联，结果见表 5， 图 2。表 5 CHB 患者肝脏炎症程度及纤维化分期和血清淋巴细胞亚群的关系注：*与 G<2 组比较，P<0.05组别 例数CD4+T（%） CD8+T（%） Treg（%）G<2 56 35.01±7.04 34.06±10.63 5.29±3.07G≥2 40 41.24±6.49* 26.32±9.56* 3.44±2.04*S<2 42 37.76±7.66 30.81±11.2 4.26±3.12S≥2 54 37.66±7.31 30.39±9.62 4.69±2.57
图 2-3 treg 细胞与肝脏炎症程度的关系2.6 肝脏病理在 G2S2 以下的 CHB 患者 T 细胞亚低于 G2S0 组，差异有显著性(t=2.119 P=0.049（t=2.470 P=0.024），Treg 细胞无明显差异（t细胞高于 G1S0 组, 但差异无显著性(t=1.471 P=组，差异有统计学意义（t=2.292 P=0.038）；著性（t=0.616 P=0.539），见表 6 。表 6 肝脏病理在 G2S2 以下的 CHB 患组别 例数CD4+T(%) C
【参考文献】：
期刊论文
[1]慢性乙型肝炎防治指南(2015年更新版)[J]. 王贵强,王福生,成军,任红,庄辉,孙剑,李兰娟,李杰,孟庆华,赵景民,段钟平,侯金林,贾继东,唐红,盛吉芳,彭劼,鲁凤民,谢青,魏来. 临床肝胆病杂志. 2015(12)
[2]慢性HBV感染患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞表达及其临床意义[J]. 吕峰,郜玉峰,崔明芳,张振华,尹华发. 实用肝脏病杂志. 2010(01)
[3]Peripheral T-lymphocyte subpopulations in different clinical stages of chronic HBV infection correlate with HBV load[J]. Hutcha Sriplung,Alan Geater,Virasakdi Chongsuvivatwong,Teerha Piratvisuth,Edward McNeil. World Journal of Gastroenterology. 2009(27)
[4]Hepatitis B virus DNA is more powerful than HBeAg in predicting peripheral T-lymphocyte subpopulations in chronic HBV-infected individuals with normal liver function tests[J]. Hutcha Sriplung,Alan Geater,Virasakdi Chongsuvivatwong. World Journal of Gastroenterology. 2008(23)
[5]慢性乙型肝炎患者CD4+CD25+Treg细胞的检测及意义[J]. 沈俊辉,李宁,范学工. 世界华人消化杂志. 2007(26)
本文编号：2900730
【文章来源】：蚌埠医学院安徽省
【文章页数】：45 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
CD4T淋巴细胞与肝脏炎症活动度的关系
的表达均无显著差别（ P>0.05），spearman 统计分析后，肝脏纤维化程度与血清淋巴细胞各亚群之间无明显关联，结果见表 5， 图 2。表 5 CHB 患者肝脏炎症程度及纤维化分期和血清淋巴细胞亚群的关系注：*与 G<2 组比较，P<0.05组别 例数CD4+T（%） CD8+T（%） Treg（%）G<2 56 35.01±7.04 34.06±10.63 5.29±3.07G≥2 40 41.24±6.49* 26.32±9.56* 3.44±2.04*S<2 42 37.76±7.66 30.81±11.2 4.26±3.12S≥2 54 37.66±7.31 30.39±9.62 4.69±2.57
图 2-3 treg 细胞与肝脏炎症程度的关系2.6 肝脏病理在 G2S2 以下的 CHB 患者 T 细胞亚低于 G2S0 组，差异有显著性(t=2.119 P=0.049（t=2.470 P=0.024），Treg 细胞无明显差异（t细胞高于 G1S0 组, 但差异无显著性(t=1.471 P=组，差异有统计学意义（t=2.292 P=0.038）；著性（t=0.616 P=0.539），见表 6 。表 6 肝脏病理在 G2S2 以下的 CHB 患组别 例数CD4+T(%) C
【参考文献】：
期刊论文
[1]慢性乙型肝炎防治指南(2015年更新版)[J]. 王贵强,王福生,成军,任红,庄辉,孙剑,李兰娟,李杰,孟庆华,赵景民,段钟平,侯金林,贾继东,唐红,盛吉芳,彭劼,鲁凤民,谢青,魏来. 临床肝胆病杂志. 2015(12)
[2]慢性HBV感染患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞表达及其临床意义[J]. 吕峰,郜玉峰,崔明芳,张振华,尹华发. 实用肝脏病杂志. 2010(01)
[3]Peripheral T-lymphocyte subpopulations in different clinical stages of chronic HBV infection correlate with HBV load[J]. Hutcha Sriplung,Alan Geater,Virasakdi Chongsuvivatwong,Teerha Piratvisuth,Edward McNeil. World Journal of Gastroenterology. 2009(27)
[4]Hepatitis B virus DNA is more powerful than HBeAg in predicting peripheral T-lymphocyte subpopulations in chronic HBV-infected individuals with normal liver function tests[J]. Hutcha Sriplung,Alan Geater,Virasakdi Chongsuvivatwong. World Journal of Gastroenterology. 2008(23)
[5]慢性乙型肝炎患者CD4+CD25+Treg细胞的检测及意义[J]. 沈俊辉,李宁,范学工. 世界华人消化杂志. 2007(26)
本文编号：2900730
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