以反晕征为主要CT表现的继发性肺结核影像特征分析

发布时间：2021-01-11 13:05

　　目的探讨以反晕征为主要CT表现的继发性肺结核的影像学特征,以提高对此类不典型肺结核的诊断水平。方法搜集经临床证实的以反晕征为主要CT表现的继发性肺结核患者12例,结合相关文献,对其影像学和临床资料进行回顾性分析和总结。结果共发现反晕征病灶97个:上叶63个（以尖、后段为主）,下叶背段19个,其余肺叶、肺段15个;1例单发,其余11例多发。CT或HRCT表现:12例均见反晕征,呈类圆形、边界较清,内见结节、树芽征,外环不光滑。病灶周围可见卫星灶和其他间质性改变,包括:小叶内网格状阴影（12/12）、微结节（12/12）、树芽征（10/12）、小叶间隔增厚（7/12）、细支气管壁增厚（6/12）和磨玻璃样密度影（5/12）。伴随征象:空洞1例（痰菌阳性）,胸腔积液2例,实变3例,胸膜受累3例,钙化4例。结论以反晕征为主要CT表现的继发性肺结核患者影像学具有一定特征性,结合临床资料,可对其诊断和鉴别诊断提供一定帮助。 

【文章来源】：临床放射学杂志. 2020,39(01)北大核心

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

A～D男，65岁，继发性肺结核。

A、B女，29岁，继发性肺结核。

图2 A、B女，29岁，继发性肺结核。继发性肺结核内的反晕征可以单发,也可以多发,以多发更为常见。本研究中仅1例为单发病例;而将近一半表现为簇状分布,宛如绽放的烟花,也被称之为烟花征。继发性肺结核好发于双肺上叶尖后段和下叶背段,这是因为这些部位血运相对较差(巨噬细胞数量少),通气相对不畅(细菌易存活),导致Mtb更容易停留并侵犯发病;以反晕征为主要表现的继发性肺结核的好发部位也遵循此规律。本组12例中97个病灶,有63个发生于上肺,19个发生于下叶背段,约占84.5%。

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：2970819