基于SOF的抗病毒方案治疗丙型肝炎的基线耐药特点、疗效及安全性研究
发布时间:2021-01-29 12:45
背景:丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染引起的一种传染病,呈全球流行,人群对HCV普遍易感。据世界卫生组织统计,全球约有1.8亿人感染HCV,我国约有1000万HCV感染者。HCV感染容易慢性化,约20%以上的慢性丙型肝炎患者可以缓慢进展至肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌。及早抗病毒治疗,获得持续病毒学应答(Sustained viral response,SVR)可减轻慢性HCV感染所导致的肝脏炎症坏死,减少进展至肝纤维化、肝硬化的风险,从而降低肝细胞癌的发生风险,极大地改善慢性丙型肝炎患者的预后。传统的抗病毒治疗方案是聚乙二醇干扰素(Pegylated interferon,Peg-IFN)联合利巴韦林(Ribavirin,RBV)方案,即PR方案,总体有效率不高,仅有50%~60%的患者经此方案可获得SVR,且存在很多禁忌以及治疗失败、治疗后复发的情况,不良反应较多。直接作用抗病毒药物(Direct-Acting Antivirals Agent,DAA)陆续上市后在国外临床试验中取得了很好的疗效及安全性。HCV具有显著异源性及高度易变性,在不...
【文章来源】:山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:103 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
图2本研宄中各基因型分布情况??其中A组患者共计纳入78例,B组16例
RVR率、ETVR率、SVR12率、SVR24率差异均无统计学意义。提示基于SOF??的不同抗病毒方案治疗疗效均较好。基于SOF的不同抗病毒方案治疗丙型肝炎??患者的病毒学应答情况见图3。??32??
无统计学意义。提示虽治疗2周时初治患者较经治患者更易取得完全病毒学应答,??但最终SVR率均较高。入组患者应用基于SOF的抗病毒方案治疗的前2周病毒??学应答分组分析情况见图4A、4B??■不完全病毐学应答率??■完全病桌学应答率??H?■■?■■??柳??嚣60?-??擴??S?40?-??20?-??0?-I?^^^?.??初治钽?经治组肝硬化组?肝炎组?基因lb型基因2a型??图4A:入组患者应用基于SOF抗病毒方案治疗1周时病毒学应答率分组分析情况??34??
【参考文献】:
期刊论文
[1]直接抗病毒药物对丙型肝炎治疗效果的影响因素[J]. 卞丹丹,郑素军. 临床肝胆病杂志. 2017(11)
[2]直接抗病毒药物治疗肾移植术后丙型病毒性肝炎疗效与安全性的临床观察[J]. 牛英,明英姿,佘兴国,刘洪. 器官移植. 2017(01)
[3]丙型肝炎直接抗病毒药物耐药相关变异的研究[J]. 陈建宏,徐小元. 传染病信息. 2016(02)
[4]北京地区干扰素联合利巴韦林经治与未经治慢性丙型肝炎患者直接抗病毒药物的天然耐药突变分析[J]. 张玉,曹颖,张仁雯,张霞霞,陆海英,吴赤红,霍娜,于敏,刘丹,徐小元. 临床肝胆病杂志. 2016(04)
[5]慢性丙型肝炎经抗病毒治疗后获得持续病毒学应答患者发生肝细胞癌危险因素预测分析[J]. 曾庆磊,吕君,付艳玲,刘艳民,潘亚杰,余祖江. 中华传染病杂志. 2016 (03)
[6]丙型肝炎相关直接抗病毒药物耐药的研究现状[J]. 任姗,陈新月. 临床肝胆病杂志. 2015(11)
[7]靶向丙型肝炎病毒生命周期的新型抗病毒治疗靶点[J]. 钱汐晶,朱勇喆,戚中田. 中国病毒病杂志. 2013(02)
[8]丙型肝炎的流行病学[J]. 李杰,陈杰,庄辉. 实用肝脏病杂志. 2012(05)
本文编号:3006909
【文章来源】:山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:103 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
图2本研宄中各基因型分布情况??其中A组患者共计纳入78例,B组16例
RVR率、ETVR率、SVR12率、SVR24率差异均无统计学意义。提示基于SOF??的不同抗病毒方案治疗疗效均较好。基于SOF的不同抗病毒方案治疗丙型肝炎??患者的病毒学应答情况见图3。??32??
无统计学意义。提示虽治疗2周时初治患者较经治患者更易取得完全病毒学应答,??但最终SVR率均较高。入组患者应用基于SOF的抗病毒方案治疗的前2周病毒??学应答分组分析情况见图4A、4B??■不完全病毐学应答率??■完全病桌学应答率??H?■■?■■??柳??嚣60?-??擴??S?40?-??20?-??0?-I?^^^?.??初治钽?经治组肝硬化组?肝炎组?基因lb型基因2a型??图4A:入组患者应用基于SOF抗病毒方案治疗1周时病毒学应答率分组分析情况??34??
【参考文献】:
期刊论文
[1]直接抗病毒药物对丙型肝炎治疗效果的影响因素[J]. 卞丹丹,郑素军. 临床肝胆病杂志. 2017(11)
[2]直接抗病毒药物治疗肾移植术后丙型病毒性肝炎疗效与安全性的临床观察[J]. 牛英,明英姿,佘兴国,刘洪. 器官移植. 2017(01)
[3]丙型肝炎直接抗病毒药物耐药相关变异的研究[J]. 陈建宏,徐小元. 传染病信息. 2016(02)
[4]北京地区干扰素联合利巴韦林经治与未经治慢性丙型肝炎患者直接抗病毒药物的天然耐药突变分析[J]. 张玉,曹颖,张仁雯,张霞霞,陆海英,吴赤红,霍娜,于敏,刘丹,徐小元. 临床肝胆病杂志. 2016(04)
[5]慢性丙型肝炎经抗病毒治疗后获得持续病毒学应答患者发生肝细胞癌危险因素预测分析[J]. 曾庆磊,吕君,付艳玲,刘艳民,潘亚杰,余祖江. 中华传染病杂志. 2016 (03)
[6]丙型肝炎相关直接抗病毒药物耐药的研究现状[J]. 任姗,陈新月. 临床肝胆病杂志. 2015(11)
[7]靶向丙型肝炎病毒生命周期的新型抗病毒治疗靶点[J]. 钱汐晶,朱勇喆,戚中田. 中国病毒病杂志. 2013(02)
[8]丙型肝炎的流行病学[J]. 李杰,陈杰,庄辉. 实用肝脏病杂志. 2012(05)
本文编号:3006909
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