健康女大学生与新生儿巨细胞病毒感染及排毒特征分析

发布时间：2021-04-25 19:35

　　目的健康女大学生CMV排毒特征前瞻性队列研究,旨在分析外源暴露机会小的健康育龄女性感染及排毒特征,进而推测妊娠妇女孕期的感染及排毒特征,阐明垂直传播过程中的病毒学作用。多中心先天性CMV感染横断面筛查,旨在获得河南省先天性CMV感染率,评价唾液及尿液标本用于新生儿感染筛查与诊断的一致性及意义,并初步探索垂直传播的危险因素。方法健康女大学生CMV排毒特征前瞻性队列研究,于厦门大学翔安校区集中招募102名18-30岁在校女大学生,进行为期6个月,共12次随访研究。两次访视间间隔2周,每次访视均收集唾液、尿液标本以检测CMV-DNA分析排毒情况,第一次及最后一次访视同时收集血液标本用于CMV-IgG抗体检测,此外收集年龄、文化程度、婚姻状态、妊娠史等社会人口学信息。最终分析健康女性6月内的排毒特征、抗体变化特征、排毒与抗体的关系及与排毒相关的社会人口学信息。多中心先天性CMV感染横断面筛查,于河南省新密市、郏县、中牟县陆续招募了 1510名新生儿,进行唾液及尿液标本的采集及CMV-DNA PCR检测,并收集母亲与新生儿的基本信息及分娩信息。最终计算河南省先天性CMV感染率,分析唾液及尿液排毒... 

【文章来源】：厦门大学福建省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：82 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
缩略词
前言
    1. 病原学
    2. 流行病学特征
    3. 临床表现与疾病负担
    4. 垂直传播特征
        4.1 孕期不同类型感染的传播
        4.2 孕期不同阶段感染的传播
    5. 垂直传播危险因素
        5.1 孕妇的人口学因素
        5.2 孕妇的社会环境因素
        5.3 病毒学因素
        5.4 孕妇及胎儿的免疫状况
        5.5 孕妇及胎儿的遗传易感性
    6. 巨细胞病毒垂直传播的筛查及诊断
        6.1 孕妇孕期原发或再发感染的诊断
        6.2 孕期胎儿感染的诊断
        6.3 新生儿先天性感染筛查
        6.4 新生儿先天性感染诊断
    7. 防治措施
        7.1 更昔洛韦与缬更昔洛韦抗病毒治疗
        7.2 在研预防性疫苗
            7.2.1 减毒活疫苗
            7.2.2 重组亚单位疫苗
            7.2.3 基因工程疫苗
    8. 本研究的目的及意义
第一部分 健康在校女大学生CMV排毒特征前瞻性队列研究
    1. 材料与方法
        1.1 研究对象
        1.2 研究设计
            1.2.1 研究程序
            1.2.2 样本量估计
            1.2.3 研究因素
        1.3 研究流程
            1.3.1 知情同意
            1.3.2 筛选
            1.3.3 分配ID
            1.3.4 血液标本采集
            1.3.5 唾液标本采集
            1.3.6 尿液标本采集
            1.3.7 实验室检测
        1.4 质量控制
        1.5 数据录入及分析
            1.5.1 数据录入与核查
            1.5.2 统计分析
    2. 研究结果
        2.1 研究人群社会人口学特征
        2.2 研究完成情况
        2.3 健康女大学生CMV排毒特征
            2.3.1 健康女大学生CMV排毒率
            2.3.2 健康女大学生CMV排毒持续性
            2.3.3 健康女大学生CMV排毒载量分析
        2.4 健康女大学生巨细胞病毒抗体分析
        2.5 抗体与排毒相关性分析
        2.6 健康女大学生排毒的危险因素分析
    3. 讨论
第二部分 多中心先天性CMV感染横断面筛查
    1. 材料与方法
        1.1 研究现场
        1.2 研究对象
        1.3 研究设计
            1.3.1 样本量计算
            1.3.2 研究因素
        1.4 研究流程
            1.4.1 知情同意
            1.4.2 筛选及分配ID
            1.4.3 唾液标本采集
            1.4.4 尿液标本采集
        1.5 实验室检测
        1.6 质量控制
        1.7 统计方法
    2. 研究结果
        2.1 母亲及新生儿基本信息
        2.2 先天性CMV感染率及病毒载量分析
            2.2.1 先天性CMV感染率
            2.2.2 不同体液病毒载量分析
            2.2.3 不同地区先天性CMV感染者病毒载量分析
            2.2.4 不同新生儿及母亲分组CMV排毒载量差异
        2.3 先天性CMV感染危险因素分析
            2.3.1 先天性CMV感染总体危险因素分析
            2.3.2 先天性CMV感染唾液阳性危险因素分析
            2.3.3 先天性CMV感染尿液阳性危险因素分析
            2.3.4 高病毒载量先天性CMV感染危险因素分析
    3. 讨论
总结及展望
参考文献
致谢
硕士期间发表的论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]上海市三级和一级医院新生儿先天性巨细胞病毒感染横断面调查[J]. 叶丽静,董妞妞,叶颖子,徐锦,俞蕙.  中国循证儿科杂志. 2015(06)
[2]北京地区新生儿先天巨细胞病毒感染状况研究[J]. 北京地区母婴巨细胞病毒感染课题组,李莉,米荣,李铁耕,徐放生,赵林清,李扬,张素云,黄醒华,李洋远,李智,张运平,刘晓红,卢新,张雪峰,周俊杰,刘亚非,崔惠英,吕志兰.  中国新生儿科杂志. 2012(01)
[3]婴幼儿人巨细胞病毒临床分离株包膜糖蛋白H基因型别研究[J]. 郭珊,于锰锰,李革,周华,方峰,舒赛男.  中华儿科杂志. 2013 (04)

硕士论文
[1]先天性巨细胞病毒感染状况及随访研究[D]. 张顺先.中国疾病预防控制中心 2013



本文编号：3159969