多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素和预后分析

发布时间：2021-04-25 20:01

　　目的探讨多重耐药（MDR）鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及其对患者预后的影响。方法采用病例对照的研究方法,回顾性收集昆明医科大学第一附属医院2013-2018年鲍曼不动杆菌血流感染患者142例（142株）,以MDR鲍曼不动杆菌血流感染111例（111株）为观察组,非多重耐药（NMDR）鲍曼不动杆菌血流感染31例（31株）为对照组,进行血流感染的危险因素分析;按预后分为预后不良组81例和好转组61例,进行预后的危险因素分析。结果鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率高,除替加环素外,MDR鲍曼不动杆菌组的耐药率均高于NMDR鲍曼不动杆菌组,差异均有统计学意义（P<0.05）。MDR鲍曼不动杆菌组病死率高于NMDR鲍曼不动杆菌组（43.2%比 3.2%）,差异有统计学意义（P<0.05）;MDR鲍曼不动杆菌组预后不良发生率高于NMDR组（69.4%比12.9%）,差异有统计学意义（P <0.05）;多因素分析结果显示呼吸衰竭、初始抗感染治疗不当是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素。呼吸衰竭、使用导尿管、初始抗感染治疗不当、肺部感染是影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立危险因... 

【文章来源】：中国感染与化疗杂志. 2020,20(01)北大核心CSCD

【文章页数】：7 页

【文章目录】：
1 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 方法
        1.2.1 诊断标准
        1.2.2 临床资料
        1.2.3 相关定义
            1.2.3.1 基础疾病
            1.2.3.2 MDR鲍曼不动杆菌
            1.2.3.3 医院事件
            1.2.3.4 院内死亡
            1.2.3.5 预后不良
            1.2.3.6 初始抗感染治疗不当
        1.2.4 菌株鉴定及药敏试验
        1.2.5 统计学方法
2 结果
    2.1 基本情况
    2.2 实验室检查结果
    2.3 MDR组与NMDR组住院时间比较
    2.4 MDR鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素分析
        2.4.1 单因素分析
        2.4.2 多因素logistic回归分析
    2.5 NMDR组和MDR组药敏结果
    2.6 影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的危险因素分析
        2.6.1 预后不良的单因素分析
        2.6.2 好转组与预后不良组住院时间比较
        2.6.3 多因素logistic回归分析
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]2016年中国CHINET细菌耐药性监测[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪复,蒋晓飞,徐英春,张小江,张朝霞,季萍,谢轶,康梅,王传清,王爱敏,徐元宏,沈继录,孙自镛,陈中举,倪语星,孙景勇,褚云卓,田素飞,胡志东,李金,俞云松,林洁,单斌,杜艳,郭素芳,魏莲花,邹凤梅,张泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,苏丹虹,汪瑞忠,房华,俞碧霞,赵勇,龚萍,郭大文,赵金英,刘文恩,李艳明,金炎,邵春红,温开镇,张贻荣,徐雪松,鄢超,喻华,黄湘宁,王山梅,楚亚菲,张利侠,马娟,周树平,周艳,朱镭,孟晋华.  中国感染与化疗杂志. 2017(05)
[2]多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染危险因素分析[J]. 张岩岩,朱婉,张静萍,陈佰义.  中国感染与化疗杂志. 2017(02)
[3]耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌血流感染患者危险因素及预后[J]. 黄文治,乔甫,王妍潼,尹维佳,宗志勇.  中国感染控制杂志. 2015(10)
[4]2013年中国CHINET细菌耐药性监测[J]. 胡付品,朱德妹,汪复,蒋晓飞,孙自镛,陈中举,胡志东,李金,谢轶,康梅,徐英春,张小江,张朝霞,季萍,王传清,王爱敏,倪语星,孙景勇,俞云松,林洁,储云卓,田素飞,徐元宏,沈继录,单斌,杜艳,卓超,苏丹虹,张泓,孔菁,魏莲花,吴玲,胡云建,艾效曼.  中国感染与化疗杂志. 2014(05)
[5]耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌连续11年耐药谱动态观察[J]. 李文青,吴伟元,卢月梅,吴劲松,程锦娥.  实用预防医学. 2013(07)



本文编号：3160006